试管婴儿的最贵并非是一次的移植,而是在把医院选错了之后,反复地为“成功率“付出代价。
我陪同一位患者走过北京的几个生殖中心。她拿着手机上的宣传截图问,很直接:哪家的成功率最高。
我没有立刻回答,只是让她把年龄,卵巢功能,精液检查和以往治疗记录分开。
她已经四十岁了,基础卵泡的数量比较少,男方的精子活力也并不理想,但是却盯着广告中的高数字。
这就是不少人的错误观念:把医院公布的平均数据当作自己录取的通知书。
临床的妊娠率,一般是指胚胎移植之后通过超声所看到的孕囊的比例。它会受年龄、胚胎的数量、患者的病情以及统计口径的影响。
一家医院治疗的年轻患者很多,数字当然好看。
另外一家接的都是高龄,反复失败,疑难病例,这些数字不一定漂亮,但是可能更能体现出真实的能力。
拿着不同医院的100分比硬比,跟拿小学考试的分数来评价大学,一样荒唐。
我在门诊看到一个患者,为了“包成功”缴纳了十几万元的费用,合同写得满满当当的,真正能够退还的钱却少的可怜。
她问销售,“如果没有成功怎么办?”。
对方微笑说:“我们一定负责到底。
后来才知道,负责到底是什么意思,就是不断推荐和做项目。
说实话,试管婴儿并非商品套餐。医院也并非许愿池。

选择机构的时候,首先要查看是否具备人工辅助生殖的技术资质,然后再查看它是否能够解决你的困扰。
北京很多大型公立的生殖中心,病例数量比较多,专科分工也比较细致,实验室的流程相对比较成熟,但是付出的代价是就诊比较拥挤,沟通的时间比较短,预约以及检查的安排更加考验人们的耐心。
北医三院,协和医院,适合希望借助综合的医疗能力,处理复杂的病情,但不要把名气理解为对个人成功保证。
北京的妇产医院,在一些卵巢功能下降、反复移植的问题上有一定的经验,到底适不适合你,还是要看医生对于检查结果如何判断。
私立机构的环境可能会更加舒适,服务会更为细致,费用也有可能明显提高。
我看到有人将“专人陪诊“当作技术优势,到了胚胎培养阶段,才发现,真正决定成功的是实验室的管理,胚胎师的经验以及质量控制,而不是前台递过来的那杯温热的水。
问医院的时候,不要只问成功率多少,要问明白统计是临床妊娠,还是活产,是按照什么年龄来分层,是不是包含供卵的病例,胚胎的移植和冷冻的复苏分别怎么统计。
还需要问的是胚胎实验室有没有独立的管理机制,样本识别如何进行核对,冷冻的胚胎复苏如何,男方的精子问题是不是存在单精子注射这类适应的方案。
这些细节虽然听起来不怎么热闹,但是却比墙上那块奖牌更接近于真相。
至于所谓的实时胚胎监测,人工智能的分析,特殊激活的技术,听上去都挺好听的,能不能用到你身上,得看明确的医学方面的指征。
技术名称并非护身符,而是适应证。
我把话放在这里:没有任何一家正规的机构可以承诺百分百的成功,承诺的越满,就越应该把合同与收费明细看的越细。
首先要把个人检查的资料带齐,然后找两家正规的机构进行面对面的评估,接着再比较方案,风险,总的费用以及等待的成本。
不要为了一个漂亮的数字,放弃自己真正需要的治疗能力。
选择医院并不是选择最能宣传的那一家,而是要选择能够把你失败的概率、可行的路径以及钱花在哪里说清楚的那家。
孩子不可能通过话术生长,决定你能走多少弯路,往往是你是否愿意在交钱前多问一句话。