花更多的钱做三代，并不意味着把孩子成功率买到了更高的档次。
我看到过这么一对夫妻，他们在广州有一家私立的机构咨询的时候，顾问把二代和三代说得跟普通的车和豪车差不多，女方都三十多岁了，听完之后当场就刷定金。
他们真正害怕的不是技术的名词，而是害怕少花那么一点钱，把做父母的机会给丢了。
先把容易混淆的部分掰开。
二代试管的核心在于卵胞浆内的单精子注射。也就是把一个精子直接注射到卵子里面，主要是解决精子的数量较少、活动力较差、形态不正常，或者是以往受精失败的问题。
普通的体外受精不等同于二代，很多宣传将两者混为一词，患者听起来专业，但账单却更加清楚。
三代试管在取卵，受精，培养胚胎后，加强胚胎植入前的遗传学检查。
它并非是将精子卵子进行“升级”，而是从已经形成的胚胎中取出少量的细胞，检测一下特定的遗传风险或者染色体的情况，然后决定哪一种胚胎更适合进行移植。
我曾经陪一个反复流产的病人看过胚胎的报告，她看了几行字，问我：是不是筛过，就一定可以怀上？
我只能说，不是。
遗传检测可以减少一些遗传病或者染色体异常的胚胎被移植，但是并不能保证其着床，更不可保证足月的分娩。
三代真正值得的场景，一般是夫妻双方明确携带一种单基因的遗传病，染色体结构不正常，或者反复流产，反复移植不成功，需要生殖和遗传专科进行评估。
不是由于听说三代更先进，就人人都应该做。
一个患者的卵巢储备原本就不好，取卵后只有两个胚胎，在做完检测之后发现一个异常情况，一个因为样本或者质量问题不能用来移植。
后来她问我：“我花钱筛没希望了？”
这句话并不好听，但必须说明，三代检测并非是制造胚胎的工具，胚胎本身就不多，筛查只是将已经存在的风险观察得更为清晰。
年龄，卵巢功能，精子质量，子宫内膜，胚胎实验室的水平，都会对妊娠和活产产生影响，不能用网上的一串百分比来套在每个人的身上。
所谓三代成功率肯定高于二代，大多只说了一句话。
筛选过的胚胎或许更适合特定的患者，但是三代人群往往病情更为复杂，不能以筛选后移植的结果，直接与所有的二代患者进行比较。
私立医院是一样的，招牌不一样，并不意味着生物学规律就改变了。
私立的优点可能就在于就诊的安排、服务的流程、沟通的效率以及实验室的配置，收费的项目更需要看明白。
促排药，取卵，麻醉，单精子注射，胚胎培养，活检，冷冻，检测，移植，到底哪些包括在套餐中，哪些根据胚胎数量另计算，必须写明细。
我看到患者签完全包的方案，到检测的时候才发现套餐仅仅包含固定数量的胚胎，超出部分则一枚一枚地收费。
当时柜台的灯很亮，但患者的脸一点点地暗下去。
不要把医生推荐3代自动理解为“我必须做3代”，也不要将“二代便宜“理解成"效果差"。
真正需要问的是：我当二代的医学原因是什么，我当三代的治疗原因，预计能够获得几个可以移植的胚胎，检测有可能会出现什么样的结果，失败之后下一步该怎么走。
把话放在这里，试管你不是购物车子，技术越高，不一定就越合适你。
首先让正规的生殖专科去判断适应证。然后去核对机构的资质，实验室的能力以及收费的明细情况。不要被很多错过就后悔的话语给牵着走。
钱可以再赚，卵巢反应与胚胎数量不是喊一句加项目就能补回来的。
你需要购买的并非三代，而是一套适合自己病因、风险以及预算的生育计划。
