“三代试管就要住院”这句话听起来像是医疗常识,其实更像是某些机构制造紧迫感收费的话术。
我曾经见到过这样一对夫妻,他们拿着厚厚的一沓检查单,坐在咨询室之中,女方不断地问道:“是不是需要居住好几天?”旁边咨询师没有回答相关的流程,只是盯着她说:住院会更加稳妥,套餐会更为完整。那时候我就明白,其实他们所担忧的并非是住院这件事情,而是担心自己花费得不够多,从而耽误了这一次的机会。
简单来说,三代试管并不是把人关在医院,而是将取卵,体外受精,胚胎培养胚胎遗传学的检测和移植一起完成。
之前的检查大多是门诊进行的,夫妻双方需要查看生殖激素,精液,传染病项目,染色体以及相关的遗传风险。女方还需要进行超声检查卵巢储备以及子宫的情况。
促排阶段一般也是门诊使用药物,根据医生的嘱咐回院复检超声及抽血,医生根据情况调整药物的剂量。
取卵是一种有创的操作,一般都是配合镇静或者麻醉,时间不长,但是做完之后不可以拍拍屁股自己骑车回到家里,至少得在观察的区域确认一下意识、血压以及腹痛的情况,最好是有人陪着。
男方取精一般在取卵的当天完成,如果有取精困难,严重少弱精,或者以往取精失败的情况,可能需要事先讨论手术的取精或者冻精的方案。
胚胎培养以及遗传学检测已经在实验室进行完成,女方无需住院,也不需要每天守在实际的门口。

这里存在一个容易被人忽悠的所在,三代试管并非“更高级的一般试管”,也并非每个人都应当去做。
它主要针对明确单基因遗传疾病,染色体结构出现异常,或者符合医学指标的特定群体,是否适合需要由有资质生殖医学专家以及遗传咨询专家进行评估,不能仅仅依靠销售人员的一句成功率高来进行决定。
胚胎检测一般需要进行囊胚培养,取样,冷冻保存以及检测,移植一般安排在后续适当的内膜周期内,不是将胚胎培养好马上塞回去,也不是检查几个胚胎就能怀孕。
我亲眼目睹过一位女性在取卵之后腹部胀得如同绷紧的气球一般,尿量变少了,医生怀疑是卵巢受到了过度的刺激,于是立刻安排了进一步的观察以及处理。她原本还以为门诊的操作忍耐一下就可以过去了,差一点把风险当作是正常的反应。
胚胎移植一般是门诊操作,一般不需要住院,移植后观察适当即可离院,没有必要长时间卧床,倒立或将自己当作玻璃人供起的医学要求,
但是如果腹痛加重,持续呕吐,呼吸不适,明显腹胀,尿量减少或者阴道出血多,就不要拿胚胎在着床来安慰自己了,一定要联系正规的医疗团队,必要的时候接受住院的处理。
真正需要留意的,并非是私立这两个字。而是机构是否具备合法的资质,实验室是否自有合规,取卵和麻醉是由谁来完成的,胚胎检测到底送到哪里,突发情况转到哪一家医院。
我把话放在这里:是否可以住院,要看你的身体以及操作风险,而不是看套餐的档次。
签字之前要把机构的执业许可证,进行辅助生殖的资质,医生的信息,收费的明细,胚胎的归属以及退款的条款一项项地问明白,所有的口头承诺都需要写入合同。
不要被“整个过程都不用操心”所打动,在生殖医疗中,真正应该操心的,一个也不能省。