试管移植成功,首先要怀疑的往往并非是你的身体。而是你是否花钱买到了一套可以说清楚的医疗办法。
我看到一对夫妻,他们在私立机构进行移植失败之后,被“胚胎着床的运气不好”所打发,然后转身被推销所谓的调理套餐。药物、理疗以及营养品加在一起花费了好几万元。
他们拿着一摞厚厚的缴费单,来找我,只有一份完全的胚胎培养的记录和移植的评估。
这并非是运气的问题,而是在信息不对称的情况下,患者将焦虑交付给了最会收取费用的人。
胚胎本身是非常重要的,形态好并不代表染色体一定是正常的,胚胎不能够发育,也就是说胚胎出现异常的情况,都有可能使移植停留在着床前。
但不要一听到失败就冲着去进行胚胎植入前的遗传学检查,也叫筛查。
这项技术并非是万能的通行证,也并不是每一个人都必须去做,到底适不适合,得看女方的年龄,生育史,胚胎的数量以及遗传病的风险,由具备资质的医生来解释收益和局限。
子宫环境不能用一句内膜不够厚来概括。
宫腔息肉,黏膜下肌瘤,宫腔粘连,输卵管积水,腺肌病甚至一些炎症,均可影响胚胎的着床。
我陪同一位患者进行复盘时发现,她连续的移植失败了,机构仅仅关注内膜的厚度,而没有查看输卵管积水以及宫腔的形态,胚胎一次又一次地被送进一个并不适宜居住的房间里。
内膜并不是越厚就越好,激素的水平也并非是越高越好。真正需要看排卵,用药,内膜形态以及移植窗口是否匹配。

男方也不要站在检查室的门外假装没事,精子的数量,活力,形态,以及严重的碎片化,都有可能会影响胚胎的质量。
私立机构不是天然就好的,公立医院不是完美的,真正需要关注的是资质,实验室能力,医生愿不愿意解释,收费透明,失败后是否有复盘。
所谓的成功率,如果不说明患者的年龄、胚胎的类型、统计的口径以及单次移植的时间还是累计的周期,那就是广告牌上漂亮的数字。
心理压力是需要被照顾的,但不要把失败全部归咎于“你过于紧张”。
我看到患者移植后都不敢咳嗽,整天躺在床上,失败之后还被暗示自己心态不佳,这种说法不专业,也伤人。
正常的走动是不会震动胚胎的。吃一顿饭也是决定成败的,真正应该避免的就是吸烟,酗酒,熬夜,盲目进补,自己停药。
在下一次尝试之前,将胚胎报告,受精方式,培养过程,内膜记录,用药方案以及以往的检查全部调整出来,寻找生殖专科的医生进行一次独立的复盘。
只问了三个问题:此次最可能失败的环节是什么、证据在哪里、下一步改变了什么。
要是对方只会说再试一次,但是拿不出具体的依据,那可不是方案,而是让你继续花钱的缓兵之策。
移植失败并非判决书,但是也不能被伪装成再努力也会成功的鸡汤。
你需要做的并非是盲目地加码,而是将每一个环节都查明白,将不必要项目砍掉,将钱花在能够改变决策信息上。
生孩子是很难的事情,不要让糊涂和说话给你增添难度。