把三代试管当作胎停保险的一般人，往往并非输在技术，而是输在对技术的幻想。
我遇到过这么一对夫妻，他们拿着私立的机构宣传单前来找我，纸张上写着筛查之后成功率大大的提升。他们问得那叫一个直接：是不是已经做了三代，不会出现胎停的情况？
我当时只说了一句话：“胚胎经过了染色体的筛查，不代表拿到了出生的证明。”
三代试管一般是指胚胎植入之前遗传学方面的检测，能够帮助筛选一部分的染色体数目不正常的胚胎，以减少由于这些异常而导致的着床失败以及流产的风险。
它并非护身符，也并非私立机构专属的加成。
在当地的私立机构里面做三代的话，胎停的几率可不能仅仅依靠“私立”这两个字来进行判断，真正需要看实验室的水平，医生的方案，胚胎本身以及女方的身体情况。
有人将胎停归结于取卵，培养，或活检，说得太吓人，钱也更容易收回。
正规的胚胎活检一般采用滋养层细胞。操作本身不代表必然会损伤胚胎，但实验室经验，培养条件，冷冻复苏过程偏差，确实会影响胚胎的表现。
更为麻烦的是PGT检测同样存在嵌合，检测误差以及样本不能全部代表胚胎的问题。
因此，报告上的“整倍体”只能表明染色体方面看上去合格，不能确保子宫环境，胎盘形成以及后续发育顺利。
我亲眼目睹过一个患者，移植是筛查正常的胚胎，仍然在孕早期不能发育。
她哭着说，自己是不是犯了什么错误，连洗澡，走路都开始谨慎起来。
复盘检查之后，问题并非在于她那杯咖啡,而是在于甲状腺功能的控制不稳定，以往还存在宫腔粘连的情况。
胎停的最常见底层原因仍然是胚胎的染色体出现异常，年龄的增长会使得卵子非整倍的比例上涨。
母体的甲状腺异常，血糖控制差，子宫畸形，息肉，粘连，腺肌病，还有一些自身的免疫和凝血方面的问题，都有可能导致胚胎的危险。
男方也不要站在检查单的外面看热闹。精子的数量正常，并不意味着遗传物质的状态就一定是理想的。
吸烟，饮酒，长期高温暴晒，严重肥胖，昼夜颠倒，并不会因为进入试管周期而自行消失。
心理方面的压力会使得人睡眠不好、吃饭不好，内分泌处于紊乱的状态，但是可千万不要把所有的胎停都归结到“想太多”上面。这既不科学也是给患者增添了一层自责的感觉。
我把话放在这里：三代试管可以筛掉一部分的风险，筛掉所有的命运，更筛掉粗糙的医学流程。
真正要降低风险的时候，可不能仅仅盯着“可不可以做三代”，而是要把机构资质，胚胎实验室的负责人，检测项目以及异常胚胎的处理规则都问清楚。
不要只听成功率，要问活产率统计的口径，问明白是单次移植还是多次周期混合计算。
移植前做好宫腔评估，甲状腺功能，血糖，必要抗磷脂抗体以及夫妻染色体的检查，不要一上来就购买一整套贵重的免疫套餐，
已经出现过一次胎停的情况，也不必马上就认为自己“不适宜怀孕”，但是一旦出现反复的胎停，就应该系统去查找原因，而不应该换一家机构接着碰运气。
胎停并非是谁不努力的惩罚。私立也并不是天然就快，公立更不是就慢。
你需要购买的并非是“包成功”。而是一套能够被核对、能够解释，能够负责的医疗过程。
钱是可以花的，冤枉钱不要花；胚胎是能够珍惜的，宣传话术是不能当作医学证据的。
