将黄体酮当作“打的越多越稳”是试管治疗中最容易花冤枉钱吃闷亏的错误观念。
我见过一个患者,她拿着药盒坐诊室门口,一遍又一遍地问护士:别人打了五十毫克我是不是也要加量?她已经将臀部打得青青的,紫紫的,心里还在疑惑药不够。
她真正担心的,并非针疼,而是害怕自己少打了一支,胚胎便留不住。
这种恐惧,恰恰是某些话术喜欢钻的缝隙。
黄体酮并非是保胎的神药,也并非剂量越大越具有效果的护身符,其用量需要查看移植方案,内膜准备方法,血液检查,既往病史,还有医生所采用的制剂以及给药方法。
有些方案采用肌肉注射的话,常见的处方剂量有可能是在二十五到五十毫克之间,但这只是在临床上可能发生的区间,并不是任何人标准的答案。
有人要调剂剂量,有人得联合阴道使用药物,也有人并不适合自己增加注射剂量。
真正决定使用多少的,并非邻床患者,更不是网络上的一句“我曾经就是这么用的”,而是您的处方以及复查的结果。
我曾经陪同一名患者进行复诊,她接连几次自行增加剂量,认为“多一点总是没有坏处”的,结果乳房的胀痛,头晕,注射部位的硬结一同找上门来。
她花的钱并没有少,心中的不安却更加严重。
这便是人性中很隐蔽的一方面:当人们害怕失去的时候,会把多做一点误认为更负责。

可是医疗并非许愿,药物并非功德簿。
注射的方法也不能按照短视频葫芦画瓢的。
肌肉注射一般由医护人员进行操作,部位,针具,进针深度都需要与体型和药液相匹配,臀部并非随便扎一针即可完成。
皮下注射仅适用于标注可皮下使用制剂,不可因针头短、看上去轻松,而改为本应肌肉注射药液,腹部皮下。
不同的制剂浓度、辅料以及吸收方式是不一样的,路线不对,疼痛,硬结,吸收不足,甚至局部的损伤都可能发生。
我看到有人将针头打进了臀部之后用力地揉搓,到了第二天摸到了一块鸡蛋大的硬结,还觉得是药效在“发挥作用”。
这句话不爱听也要说,硬块并非效果,淤青并非认真,疼痛的厉害并不代表胚胎就会更安全。
家属可以做的,是帮助核对药名,浓度,用法和频次,注射交给经过培训的人,不要擅自改剂量,改部位,改给药方法。
注射后如有进行性红肿,明显发热,流脓,持续剧痛,或伴有皮疹,胸闷,呼吸不适,应尽快联系医院。
移植后出血、腹痛,也不能加打黄体酮赌运气。
我把话放在这里:黄体支持比拼的不是是谁更能忍受,也不是谁购买的药物更多,而是比拼谁能够按照自身的方案,拿出检查结果来说话。
不要用加量来感动自己,同时也不要被“剂量越大越保险”的说法牵着走。
仔细核对药盒、处方以及复查安排,再动针,对胚胎和自身都负责。