再进行一次试管的移植，最害怕的并非失败，而是将上一次失败的原样重播，并且要多交一笔信心费。
我见过一个患者，他拿着厚厚的一沓检查单，站在诊室门口问医生：上次没有着床，这回是不是放进胚胎就可以了？
医生未开口，旁边咨询人员已将套餐递过来，嘴里说成功率保障，手指却始终敲着付款的二维码。
这并非医疗方案，而是利用焦虑来做生意。
再移植之前，真正需要复盘的并非是运气好不好，而是胚胎，子宫，内分泌，免疫以及操作环节，究竟哪一方面没有相对应。
我陪着患者看过以往的病历，有的人连续使用黄体酮，但是却没有核对一下内膜准备到底合不合适。有的胚胎的质量记录不清楚，连胚胎进行培养以及冷冻保存的环节都问不明白；还有人在上次移植之后自己就停药了，可是失败了却只能怪自己体质不好。
不要拿体质不好来给所有的问题下结论，医学并非是抽签。
正规机构将既往促排，受精，培养，冷冻，解冻及移植记录重复过一遍，然后根据年龄，卵巢情况，胚胎等级，子宫腔形态及既往妊娠经验决定下一步，
复查的可能有妇科超声，激素水平，甲状腺功能，传染病，宫腔是否有息肉，黏膜下肌瘤，粘连等。
这些检查并不是越多就越好，能够改变决定的检查才具有价值。
有人一听免疫套餐就掏钱，好像查得越复杂胚胎就越容易留下来，这种逻辑是经不起推敲的。
移植方案没有固定的剧本。
有的人适宜监测自然的排卵，在适当的内膜和排出的窗口安排着胚胎；有的则需要雌激素来准备内膜，然后用孕激素结合胚胎发育的阶段来确定移植的节点。
月经后固定一天移植这样的说法，听起来比较省事，但实际上却把不同的患者塞进了相同的模具。
内膜厚度仅仅是一个标志，形态，激素的变化，胚胎的发育日龄以及子宫的情况都需要结合起来进行观察。
移植当天一般是不需要开刀的，膀胱适当充盈有利于超声的观察，具体的程度听医护的安排，憋的疼并不会增加成功率。
医生会使用移植管通过阴道进入到宫腔，将胚胎放置到合适的位置，过程大多是短暂的，轻微的不适并不少见，明显的疼痛应及时告诉。
胚胎是否能够着床，并非放得越深就越好，也并非患者躺的越平就愈好。
我看到有人移植后躺在床上腰疼，就连上厕所都很小心，家里的人轮流注视着她，就害怕一个翻身掉出来。
这是一种无医学依据的折磨。
正常活动一般是可以的，避免剧烈的运动、过度的劳累和自己加减药物就可以了。
黄体支持一定要按照医生的交代来执行，出血，腹痛，发热或者明显不适，不要在群里等着别人说没事，应该直接联系医生。
私立机构不是天然就好的，也不是就坏的，贵更不代表稳定。
签字之前要把胚胎的来源，实验室资质，主诊医生，移植费用，药费，复查费用,胚胎保存的规则以及失败之后的处理写在清单上，口头承诺都不算数。
有的人以低价吸引进来，再加上加项收费将账单堆积得越来越多，患者越是着急，就越容易被牵引走。
血清的绒毛膜促激素应当按照院方的安排进行检测，不能用试纸的颜色来判断自己的命运。
一次失败并不意味着没有希望，而再次移植也并非是把希望交付给销售的话术。
我把话放在这里：真正可靠的机构，会去解释为什么会这么安排，也会去确定哪些钱是没必要花的。
你需要做的并非是盲目地坚持下去，而是拿着一份完整的病历，问清楚证据、风险以及替代方案，然后再决定把自己的身体交给哪一个人。
