将“私立机构可以做第三代的试管”当作通行证的人往往还没有进诊室，就走进了收费的陷阱。
我曾经遇到过这样一对夫妻，他们拿着手机里面的宣传截图前来进行咨询，销售声称只要符合条件就可以去做，筛选出健康的胚胎之后再进行移植。两个人就连病历都没有带上，银行卡的余额却已经预先准备好。
我问女方是否明确了遗传病的诊断，她摇摇头。
我问男方是否有染色体的检查报告，男方说没有。
销售人员所说的“条件”是指交钱，检查，签约；医学方面的条件，是指夫妻身份，真实病史，遗传学证据以及正规的生殖医院的评估。
这两个条件，根本就不一样。
第三代的试管一般是指胚胎植入之前的遗传学检测。适用于具有明确医学意义的家庭，例如夫妻一方有染色体结构方面的异常，曾经出现过反复流产的情况，或者家族当中有已经确诊为单基因遗传疾病的。
对于地中海贫血，不能仅仅依据“家里有人的贫血”来进行认定，必须进行规范的基因的检测和遗传的咨询。
平衡易位并非是听到别人说染色体不好就可以申请的，而是要夫妻双方检查结果作为支撑。
没有医学标准，却想要通过这项技术挑选性别、挑选相貌，挑选所谓的“更聪明的胎儿”，这并非是正常的医疗需求，而且机构也不应该拿这种话来吊胃口。
我把话放在这里，胚胎的检测是为了减少遗传病的风险，而不是为人类做私人的定制。
更容易忽略的是机构是否具备合法开展项目的资格。
一些所谓的私立机构，它们真正做的就是咨询，转诊，收款，促排，取卵，胚胎培养，遗传检测都被拆分到不同的地方去完成。
患者听到的是“我们整个过程负责”，但是合同中却可能写上“医疗结果由个人差异而异”,出了问题谁也不肯把话讲完整。
去咨询的时候，不要只是问能不能做，得问清楚接诊的医生是哪家有资格的生殖医院，胚胎的实验室在什么地方，遗传检测是谁做的，报告是谁解读的，失败之后的费用怎么计算。
这些问题都问不清楚，所谓的方案写得再好看，也只不过是销售单罢了。
年龄不存在一条适合每个人的硬线。女性的卵巢储备，卵子质量，子宫状况，男性的精液情况，才是评价的骨架。
年龄大的话，可能会面临卵子的数量减少，胚胎不是整倍体的风险增加，以及妊娠并发症的增多，但是年龄小也不代表一定成功的。
我看过卵巢储备还可以，但是有严重宫腔的患者，也看过检查指标一般，经过规范的评估后顺利得到可移植胚胎夫妻。
成功并不是某一个年龄数字所决定的，也不是一个私立机构说成功率高就能盖章的。
费用也不要只关注广告里的起始价。
检查，药物，促排，取卵，麻醉，胚胎培养，遗传检测，冷冻保存与移植，往往是分开计费的，是否需要进行多次促排取决于卵巢的反应和胚胎的数量。
家里最好保留失败一次的能够承受的空间，不要把所有的积蓄都押在了一次移植上面，也不要为了回本，相信“加钱就可以提高成功率“的包装。
心理准备并非是喊一句我能坚持，而是夫妻将可能失败，费用上限以及谁来照顾孕期这些事情，坐下来讲清楚。
真正可靠的办法是带齐结婚以及身份材料，既往病历，流产或者生育记录，做夫妻双方生殖及遗传学评估之后，再由有资格的医疗团队来判断是否合乎指征。
私立并不代表着更快，也并不意味着就会更好；公立并非是每个人都适合。
不要被包成功这三个字牵着鼻子走，先核实一下资质，然后确认一下医学方面的指征，最后查看一下合同以及收费的明细。
孩子并非消费品，而患者的钱也并非机构试错时的燃料。
