试管婴儿的最残酷的事实是，年龄并不是一个门槛，它是一张越发昂贵、越发难以买到的入场票。
我看到一个三十四岁左右的女性，手持一沓检查单，坐在诊室的门口，不断地问我：“我的身体没有什么大问题，为什么还能够一次成功？
她认为试管就是将精子和卵子置于培养皿中，胚胎再置于子宫中，如快递换一个包装即可送达。
但是生殖医学并不是流水线。医生可以做的是提高几率，不能替别人签收一个肯定的孩子。
女性的生育力最为敏感的，并非是身份证上面的数字，而在于卵子的数量以及质量。
三十多岁的时候，卵巢储备有可能已经降低，四十岁左右，染色体的异常风险以及流产风险也将明显地增加。
这并不意味着某个年纪就一定会失败，也并不代表着年轻就必定会顺利。
我看到过二十多岁的卵巢功能较低的人，也看到了接近四十岁依然能够得到可用胚胎的，个体差异比宣传单上“黄金年龄“复杂。
男性也不要把自己当局外人。
精液量，浓度，活动力，形态，精子的遗传物质完整性，均可影响受精及胚胎的发育。
有一位男士陪着妻子跑了很多趟医院，嘴里说着“问题一定在她”，可是到了精液检查的时候，他看着报告，沉默了好长一段时间。
生孩子是两个人的事情，不要让一个人被牵扯到审判台上，另一个则躲在“我没有感觉”的后面。
真正的能不能做，得看几条硬条件。
夫妻关系以及相关证件到底符不符合当地的规定，有没有明确的医学意义，身体是否能够承受促排卵，取卵以及妊娠的过程，都需要由正规的生殖机构来进行评估。
女性需要查看卵巢储备，排卵情况，子宫及输卵管，也需要看甲状腺，血糖，感染筛查等等基本项目。
抗缪勒管的激素，窦卵泡的数量，基础激素可以帮助判断出卵巢的储备情况，但是不能单独地预测一次是成功的还是失败的。
子宫内膜很薄，宫腔粘连，息肉，肌瘤压迫着宫腔，可能得先处理，不可以一边漏水，一边催着装修。
体重也不要被一句越瘦越好带偏。
过度的肥胖可能会影响排卵，麻醉以及妊娠的安全，体重太低也可能导致月经紊乱以及营养方面的问题。
身体指标需要放在完整的病史里看，而不是拿一个所谓的理想范围对应。
我最不想看到的是，有人被高龄包成功“一次移植便怀”、特殊方案提升成功率“这类话术牵引。
没有任何一家正规的机构能够绕开卵子的质量，胚胎质量以及子宫环境，为你盖上一个必然成功的标签。
你所交的钱可以购买检查，药物，手术，专业服务，购买不到可能性，更无法购买命运。
心理准备不是喊几句保持乐观就够了。
促排期间会有腹胀的情况，取卵后会有不适的感觉，移植之后还要等着检查，失败的时候更加怀疑自己了。
家里人如果仅仅只是催“放松一点”，还不如确定谁陪诊，谁管费用，谁照顾生活,支持要落实到动作上去。
真正应该做的，就是尽快把既往的病历带齐，夫妻一起做评估，问清适合的方案，预计的用药，可能的风险以及费用的边界。
不要迷信年龄的标签，也不要拿一些别的逆袭故事来安慰你。
能不能去做，取决于医学条件；是否值得去做呢，看风险的承受能力以及家庭的共识。
每一笔钱都花在必要的检查和规范的治疗上，每一次选择都问清楚，这才是对孩子，对伴侣，也是对自己负责的。
