你觉得私立机构去试管是花钱去买效率，而真正买到的通常只是少排队而已，胚胎是否能够留下，身体是决定的。
我曾经在深圳碰到过这么一对夫妻。女方是三十四岁的年纪，男方手里紧紧攥着检查单，一进门就问：交钱之后多久能够移植？这句话我听了好多遍，也最害怕听见。
因为试管把装修想成了，选好套餐，交完款，等交钥匙。
私立机构的确可能在预约，抽血，超声安排方面更为灵活，但是它不可能跳过医学的步骤，更不可以把卵巢反应，精子质量以及胚胎发育按照销售话术来压缩。
真正的过程，往往是从夫妻双方的建档和面诊起始的。
女方做妇科超声，卵巢功能，激素，感染及宫腔相关的评估，男方做精液分析,必要的时候补充精子的形态，碎片率或者遗传学的检查。
输卵管是不是需要进行检查，需要看是否打算自然受精，既往的病史以及医生的判断，并不是每个人都必须把项目做好。
我看到有人拿着一份密密麻麻的交费单问我，这些都必须要做吗？我只能说直，检查并不是越多就越专业，能够解释诊疗决定的检查才有意义。
评估通过之后，医生将根据年龄，卵巢储备，既往治疗以及体重等情况来制定促排的方案。
在促排期间，需要反复地进行超声以及抽血，医生所关注的是卵泡的数量、大小以及激素的变化，并非是日历上写的几格。
有的人卵泡长得很整齐，流程也很顺畅；有的反应太强，需要调整药物;有的卵泡太少，医生需要重新考虑获卵的预期。
私立机构可以做的是将复诊衔接紧密，而不是将卵泡催熟成为流水线的产品。
卵泡具备取卵条件后,安排取卵与取精，在精子质量差的情况下可能采取单精子注射,取出的卵子需要受精、观察与培养。
胚胎并非是取出来就可以进行移植的，实验室需要看受精的正常程度、分裂的规律是否符合要求，能否形成适宜移植或冷冻胚胎。
如需胚胎遗传学的检测，需要增加取样，送检以及报告判读，则移植方案可能改为冷冻胚胎的移植。
这一步是很容易被销售的人员说得很轻描淡写的，因为患者仅仅听到“筛查得更好”，却并没有听到它代表着费用的增加、安排的改变，也并不是说做了检测就必然会有可移植的胚胎。
移植之前还要查看子宫内膜，宫腔情况以及激素状况，如果条件不合适的话，医生可能会暂缓移植，首先处理息肉，黏膜异常或者激素方面的问题。
有的人在这里着急得拍着桌子，认为机构拖延了，我反而问一句：是拖延，还是避免将一个不适合的胚胎强塞进去。
移植完毕后，需要根据医生的嘱咐使用黄体的支持，并根据院方的安排抽血确定妊娠，不能依靠试纸颜色的深浅来为自己做出诊断。
我看到过一个患者，移植之后，每天都盯着腹部的感觉，稍微有点腹痛就停药。后来才知道不是身体不适合，而是被焦虑牵引着走。
私立机构应该进行比较的，并非是宣传页上所写的流程有多快，而是是否具备合法进行辅助生殖操作的资质，主诊医生有没有真正负责，实验室由谁来管理，费用清单是否能够一项一项地说清楚。
促排药麻醉胚胎培养冷冻保存复苏移植遗传学检测哪些包含哪些另算，签字前问清楚。
成功率也不要仅仅看一张漂亮的海报，年龄的分层，病例的口径，单胚胎或者多胚胎，都将改变数字的意义。
说实话不好听，试管并不是花钱买到结果，而是用钱得到一次更加有秩序的机遇。
你需要做的是带齐以往的资料，去面诊至少两个生殖医生，得到逐项的报价和书面的流程，然后决定去哪一家。
谁承诺包能够成功，谁催促你马上交钱，谁说所有人都说几天就能够移植，先不要被热情所感动，把钱包捂紧再说。
流程可以安排得利落，身体不可以被话术催熟
