将二代试管当作交钱、打针,取卵,怀孕的快递过程,常常是患者最高的误解。
我看到过这么一对夫妻。女方拿着一张工作请假单。男方拎着一个检查报告。他坐在门诊外面问我:“可不可以把所有的环节都压在一起做完?”我那时候没有急着回答,就让他们先把以前的病历摊开来。
二代试管并不是比一代的试管更高级一些,而是对精子数量较少、活动力较差,或者已经受精失败的情况,采用卵胞浆内的单精子注射来帮助受精。
它解决精子进不去的问题,不承担卵子质量,子宫环境,胚胎染色体的异常,更不承诺一次的成功。
建档检查验孕,往往需要经历多个生理期。顺利的人能够较快完成,碰到激素异常,卵巢储备低,子宫内膜的问题,或者先处理男方的疾病,流程被拉长。
真正需要问医院的,并非是最快多久可以怀孕,而是“我要返院多少回,哪些环节有可能延期,收费按照什么项目来收取”。
我曾经陪伴过一位患者去做检查。女方的激素方面的报告看起来还可以,男方的精液却是连续几次不太理想。医生没有着急去进行促排,而是去做男科评估以及感染筛查。当时觉得挺麻烦的,后来才知道,少做一项重要的检查,节省下来的是一点点的钱财,耽误的却有可能是一整个的治疗。
前期的检查一般不是一天就能够完成的。女性需要按照月经来潮之后的指定时间去抽血、进行超声检查,男性则需要完成精液以及相关的评估。夫妻双方还有可能会涉及染色体,传染病以及基础疾病的筛查。

当拿到报告的时候,医生才会做出决定是直接进行促排的决定,还是先去处理甲状腺方面的异常情况、贫血状况、息肉状况以及囊肿状况这类问题。硬推进周期叫勇敢,实际上只是拿钱来换取教训。
在促排的时候,需要按照医生的嘱咐进行用药,并且还需要反复地去做超声以及抽血的监测。卵泡并非是在流水线上一个接着一个地长大的。有的人反应是比较快的,有的则是反应比较慢的,还有的会出现卵泡出现不同步或者是过度刺激的风险。
取卵和取精一般是安排在同一个医疗环节里的,胚胎经过实验室培养之后,医生就会根据胚胎的情况以及子宫内膜的状况,来判断适合新鲜的胚胎移植,或者先冷冻胚胎,调理内膜之后再进行移植。
这一步常常被宣传的话术说得很轻飘飘,好像移植完成了就只等着好消息。其实并不是这样,移植后还是要按照医嘱用药的,到了指定的时间抽血确认,可不能依据早孕试纸或者身体感觉自己下判断。
我曾亲眼目睹过有人为赶工作,将促排针随意放进包中,监测也拖拖拉拉,最终卵泡发育并不同步,只好调整方案试管最怕的并非请假,而是将医疗安排视为普通行程,任何地方都想挤,都不愿留余地。
在工作方面,女方至少需要留出监测、取卵以及移植这类机动假期。男方需要安排取精的环节。路程比较远的人需要提前确定冷链、取精以及复诊的相关规则。不要仅仅盯着套餐的价格,还需要问清楚麻醉、胚胎的培养、冷冻的保存、复苏的移植以及药物是否另行安排。
医院愿意跟你说的,往往是可以卖出去的一部分;你需要问的,才是有可能多花费钱财的部分。
实话是难听的,但试管并不是谁更能够熬过去,谁就更加容易成功。而是谁能够把检查做得完整,把风险问得清楚,把每一步都按照医嘱去做。
不要被快速通道以及“包成功”所牵绊,也不要把忙碌当作拖延的借口。首先把夫妻双方的病历全部带齐,列出返院的次数、预计的环节、可能会延期的原因以及费用的界限,然后再决定到底什么时候开始,这才是对自己的身体以及钱包都负责任的安排。