在私立机构进行试管操作的时候，最为容易让人花费钱财的，往往并非是技术方面的问题，而是你将“服务好”错误地理解为“成功率高"。
我看到一对夫妻，他们拿着厚厚的一摞检查单，坐在咨询室内，销售说方案成熟，专家坐诊，一次成功的概率比较高，两个人当即就交上了定金。
后来才知道，真正担负取卵和移植工作的医生并非咨询时的那个医生，实验室是由谁来管理，胚胎出现问题是找谁，也没有人能够说清楚。
这并非是指私立机构不可以做，而是说医疗服务是不能用灯光、话术以及笑脸来验货的。
试管的起始并非是交钱、打针，而是要确定这家机构是否具备合规的资质。辅助生殖的项目是否处于许可的范围之内，医生，实验室以及麻醉团队是否是固定的配置。
这些话听起来不浪漫，但比“包成功“值得多。
我陪着患者核对了一份收费单。里面把检查，促排药，取卵，麻醉，胚胎培养，冷冻，移植拆成了很多小项目，咨询师只是说一个起始价，患者觉得可以控制预算，后来才发现药费还有胚胎保存费要另外计算。
所以签字之前要拿到一项一项的报价，问清楚哪些是必需的项目，哪些则是可选的，取消周期如何退费，胚胎的保存是由谁来负责，发生了并发症是由哪家医院来接诊的。
真正的过程并非神秘，但绝不等同流水线。
夫妻双方做生殖，内分泌，感染，遗传，精液等评估，女方则看卵巢储备，子宫形态及内膜。
输卵管是否通畅，不一定决定是否可以做试管，但是却可以帮助医生去排查积水这类的问题，由于输卵的积液有可能会影响胚胎的着床，可千万不要被一句反正不用输的话给迷惑过去。
检查结果呈现出来之后，医生就会设计促排的方案，药物的剂量并不是越大就越好，卵泡的数量也并非是越多就越赢。
促排期间配合抽血及超声监测,医生根据卵泡生长及激素变化调节用药。
我看到有人被鼓励多打药，认为卵泡越多就越保险，最终腹胀恶心胸闷，甚至连走路都很费劲。
这类风险并不是依靠忍一忍就能够解决的，要是出现明显的腹胀，呼吸不适，尿量减少或者剧烈腹痛的情况，那就得马上联系医生团队，可别把身体的信号当作是药效好的。
卵泡成熟之后，女方通过超声引导下进行取卵，男方根据机构要求留下精液，精液的样本需要确认身份，完整采集，并规范交换。
胚胎是否能够在实验室进行受精以及培养，是否可以做单精子的注射、是否得胚胎遗传学的检测，需要看医学方面的指征，并非项目菜单中越贵就越高级。
移植并不是将胚胎“放入去”即使成功，子宫内膜，激素水平，宫腔情况与胚胎质量都需要结合起来进行判断。
移植之后不需要长时间地卧床，也不能将“躺得越久就越容易着床“当作真理，正常的活动，按医嘱用药，避免剧烈的运动就可以了。
验孕应当根据医生的安排来检测血清的人绒毛膜的促性腺激素。单次阳性并不代表妊娠的发育是稳定的，后续还需要看动态的变化以及超声的结果。
我把话放在这里，私立机构是可以买服务的，买不到100%的成功。
如果承诺包成功，暗示的关系特殊，催你立即付款，回避失败之后的责任以及费用，基本上都不是替你设计的方案，而是收割你焦虑。
在选择机构的时候，要把资质，主诊医生，实验室能力，并发症转诊的路径和完整的报价一项一项地问清楚，再决定是不是开始。
孩子并非购物车里面的套餐。试管也并非交钱后自动发货的。
你真正需要购买的，从来都不是一个好听的承诺。而是一套能够核实、能够追责、也能够在失败之后控制住损失的医疗办法。
