将试管婴儿当作住院手术，希望刷医保卡完全结算，常常是最昂贵的误区。
我看到一对夫妻，手持一摞收费单问我：不是说可以报销吗，为什么交完钱还有这么多？男方将单据摊放在桌子上，女方始终抠着医保卡边角，好像那张卡能够帮他们补上窟窿。
答案并不困难：试管婴儿并非全国统一的全额报销，是否能够报销、报销哪些项目，报销多少，要看参保地的政策以及就诊机构的资质。
一些地区已经将部分辅助性生殖项目列入到基本医疗保障支付范围之中，常见的有取卵，胚胎培养,胚胎移植这类医疗服务方面的项目，但是并非是一套治疗的全包。
促排的药物，检查费，麻醉费，胚胎的冷冻保存费，遗传学的检测费，还有供精供卵的费用，能不能支付一般另算。
一些项目看起来名字差不多，但是医保目录里面的支付类别完全不一样，收费单上要是少了一个字，那么报销待遇就会差很多。
北京，上海，部分省份也已经有相关的落地政策。但这并不意味着全国的患者都可以拿着医保卡去照搬。
政策所真正认可的是参保地，治疗项目以及医院资质，而不认可宣传单上所说的“全国可以报销”。
我看到私立机构把可走医保印在咨询单的最上，患者缴纳检查费后才发现，能够结算的仅仅是少数目录的项目，核心的治疗仍然是自费。
这并非是一场文字游戏，而是许多家庭预算不稳定的起点。
另一种常见的误会是将医保报销与生育补助混淆在一起。
医保是解决符合目录医疗费用的，生育保险，地方生育扶持项目是另外一个问题，申请的条件、覆盖的对象以及发放的方式是不一样的。
不孕不育的诊断本身，并不代表所有辅助的生殖费用都会自动入医保。
我曾经处理过这么一个家庭，其预算仅仅是按照宣传里面所说的报销之后的费用来进行准备的。在治疗的过程当中，又增添了胚胎的冷冻以及检测的内容。账单一下子就多了好几万元。夫妻两个人在缴费的窗口吵得声音都发抖。
难听点说，医院可以告诉你如何治疗，广告可以说明你怎样交钱，但是没有人天生就有义务替你计算政策。
你需要把问题问得很详细，不要只问能不能报销，而是要问哪些具体的项目是可以报销的，按照什么比例来支付，有没有起付的线和封顶的线，是不是需要门诊的特殊病种进行备案，是否能够直接结算。
还要确认一下医院是否具有当地的医保定点资格，医生的口头承诺并不代表医保的经办窗口的认可。
公立与私立并非报销是否的唯一界限，真正重要的是机构资质，参保地规则以及项目目录，
治疗之前将费用清单进行打印，让医院的医保办一项一项地标注医保支付还是个人自付，不要拿一张模糊不清的套餐单来做家庭财务方面的计划。
跨地区看病更需谨慎，异地备案，结算方式以及待遇标准有可能不一样，不能因为一个地方能报，默认回参保地也可以报。
政策调整网上几年前文章只能当作线索，不能作为付款依据
我把话放在这里：能报销的就是目录里的那个合规项目，而不是想做试管这件事情本身。
真正可靠的做法是治疗之前，拿参保信息询问当地医保的经办机构，然后让目标医院根据项目给出具体的费用表明。
报销可以减轻负担，但不会使试管婴儿成为低成本的消费。
先计算清楚自己承担了多少，然后决定去哪里治疗、做什么样的方案，这并不是抠门，而是在孩子还没有到来之前，首先为这个家保持一点清醒的状态。
