三十六岁的时候做试管并没有什么可怕的地方，可怕得是把能做当作“稳成”，然后再把一份宣传单当作命运的保证书。
我遇到过一位三十多岁的女士，她坐在私立的咨询室里面，手指不断地捏着缴费单。她问医生：我这个年纪，成功率到底是不是仅仅只有三成？医生顺手指着墙上的大字说道：高成功的、专家坐诊的、一次好孕的。
她真正想要问的，并不是能不能去做，而是她还有没有可能，还有交出去的钱是不是会打水漂的。
从医学上看，三十六岁一般仍然在辅助生殖能评估和治疗范围内，能否进入周期，取决于卵巢储备，子宫条件，输卵管情况，男方精液，夫妻双方的以往病史。
年龄所带来的麻烦不仅仅是卵子数量的减少，而且卵子染色体出现异常的概率也会增加，胚胎的形成、着床以及妊娠的维持都有可能会受影响。
但“成功率100分之三十到4十”这样的说法，听起来像是答案，其实往往连分母都没有告诉你。
取卵成功还是形成可以移植胚胎，每次移植后临床妊娠，还是最后抱到孩子活产率，完完全全不一样。
我看到有些机构把年轻人、供卵人员和三十六岁及以上的患者混杂到一张海报里面，报出了一个漂亮的数字，等到患者签字之后才发觉，所谓的一次成功，或许只是验孕棒上出现了两条线。
私立机构并不是天然就更好，也并非天然越贵就越有用。
它的优势或许就在于就诊方面的安排灵活，检查的衔接速度快，实验室的配置成熟，而真正能否提高结果，则需要看生殖医生判断，胚胎实验的稳定性，病例的结构以及并发症处理的能力。
囊胚培养，冷冻胚胎，胚胎遗传学的检测，并非点石成金的方法。
胚胎检测可以帮助筛选一些染色体异常的胚胎，但是并不能使卵子的质量变得年轻，同时也不能确保移植后一定会出生健康的孩子。
我曾经遇到过这样一对夫妻，她们的卵巢储备比较低，男方的精子问题比较明显，机构就只是盯着女方的年龄来推荐套餐，先收取一笔看起来完整的费用然后不断地追加项目的。
他们之后才知道，试管并不是买一个商品，不能通过升级套餐来换取确定性。
三十六岁最应该关注的，是自己检查的结果，而不是别人广告的数字。
卵巢储备是可以通过抗缪勒的激素，基础窦的卵泡数以及基础激素这些项目综合来进行判断的，但是这些指标的主要反映的是获卵的潜力，并不能够单独地代表卵子的质量。
子宫内膜，子宫肌瘤，腺肌症，内膜异位症，甲状腺及血糖问题也可能使好胚胎无处安身。
选择当地的私立机构之前，首先查看一下它是否具有正规的辅助生殖资格，然后再问三件事情：同年龄段的患者活产率是按照什么样的口径来统计的，费用包括哪些项目，如果失败或者取消周期之后怎么收费。
不要仅仅只听“专家的经验丰富”。要看检查的报告是否能够当面进行解释，方案是否写得清清楚楚，胚胎的数量和去向是否可以查明。
我把话放在这里：试管最昂贵的并非是一次的治疗费用，而是被一个模糊的承诺拖延着反复消费机会成本的成本。
如果检查表明卵巢储备还可以，子宫条件能够处理，男方的因素也能够同步进行干预，3十六岁完全可以认真评估，无需先把自己判定出局。
如果储备明显降低，更不能沉溺于调理后一定会逆袭的故事，应尽快让正规的生殖团队将可行的方案，预期的获卵数，胚胎形成的可能性和预算展开讲述。
你要买的并不是一句能成功的话，而是一个透明、可以解释、出现问题也能找到人的医疗方面的决策。
