将试管移植日当作末次月经，通常并非是医学上的不慎，而是有人用一张看似准确的表格，代替了真实的判断。
我见过一个患者，手持私立机构提供的孕周单，伫立在诊室的门口，手指不断地划动着手机的屏幕，问我，医生，为何我明明是刚刚移植的，单子上已经怀孕了两周多了？
她并非算错了，而是被自然怀孕的算法牵扯进去了。
自然怀孕一般是按末次月经来计算的，因为排卵一般发生在下次的月经前10四天，胚胎的年龄和医学的孕周本来就不相同。
试管婴儿是不一样的，胚胎哪天形成，哪一天移植都是可以追溯的。
因此试管孕周更注重取卵日，胚胎的发育阶段以及移植日，“末次月经“很多时候仅仅是为了使产科系统有个统一的起始点，并不意味着那天真的来月经。
新鲜移植的时候，临床上通常把取卵日推前十四天，作是推算的末一次月经。
这个算法运用了自然的排卵周期逻辑，可以用来建立孕周，但不是女性真实发生的月经日期
在促排的时候，好几个卵泡一块儿长大，激素的水平被药物所推动，内膜也有可能会受到黄体的支持，身体早已不是原本的自然节奏了。
我见过有的人因为移植出血，擅自将出血日当作末次月经，然后拿这个日期去与超声结果较量，越算越惊慌。
那一点出血也许是药物的影响，也有可能和宫颈、内膜的状态有关系，不能用颜色和量自己来定孕周。
冷冻胚胎的移植算法更加依赖于胚胎时期。
移植卵裂时胚胎，通常按移植日往前推十七天来估算第二次月经。
移植囊胚一般按移植日往前推算十九天计算。
这里的关键之处并非是背诵口诀，而是将“胚胎已发育几天”补充到医学孕周之中。
不要将这套算法当算盘，拨一下是绝对准确的。
自然周期的移植，激素替代的周期，排卵的异常，内膜的准备不充足，都会使得单纯的倒推产生偏差。
私立机构之所以容易让人陷入陷阱，并非是它一定是不专业的，而是有一些销售太过于懂得运用焦虑。
“我们可以把孕周算得非常准”“别的家庭都按照这个日期来走”这些话听起来像是技术，但是实际上可能仅仅是为了让你能够尽快交费，建档，购买一些附加的项目。
我在医院进行咨询时看到一张费用单。患者为了“准确孕周管理”做了几项并没有改变临床决定的检查。
简单来说，孕周并不是越精确就越值钱，能否指导胚胎的发育判断才是关键。
真正有效的做法是将促排记录，取卵日，移植日，胚胎类型，用药情况以及血清人绒毛绒促性腺激素的结果保存起来，交给产科与生殖医生一起核对。
建档直接说明你是试管受孕的，不要仅报一个所谓的末次月经期。
在后续看超声的时候，尤其是要看孕囊，胎芽和胎心这些发育指标是不是相互匹配，可不能只盯着纸面的孕周自己吓唬自己。
如果不同机构所给出的孕周差异较大，先问明各自使用的是哪一种胚胎阶段以及哪一个移植周期，不要着急怀疑孩子也不要急于给医生加帽子。
说实话很难听，但是你不听会吃更多的亏：试管婴儿不存在一个真实的末次月经，只有一套方便临床交流的推算方法。
你需要防备的不是算式，而是有人将算式包装为收费项目，将不确定性隐藏在漂亮话语后面。
孕周是可以按照规则来估算的，胚胎的发育需要依据证据来进行判断，钱更应该花在能够改变医疗决定的地方。
