将试管婴儿当作一口价的商品的人,往往不是节省了钱财,而是将预算交给了说话术。
我看到一对夫妻,手机里的低至两万元的套餐咨询,女方拿着检查单,男方反问我一句:是不是交了这笔钱,就可以做到移植?
我只能跟他们说,试管并不是住在酒店里面,不能按照房型明明白白地标价,也不能说入住就是生孩子。
在广东进行辅助生殖的时候,真正需要计算的并非是宣传单上的很多数字,而是在一整个治疗的过程中,检查,用药,取卵,培养,移植以及复查会不会一层一层地叠加起来。
有一位患者,在门诊窗口缴纳了几千元的检查费,回到家中翻看账单时发现,激素,超声,精液分析,传染病筛查,染色体等相关检查不一定都包括在同一项中。
检查费一般是几千元,具体看夫妻双方项目数量和以往资料是否能够复用。
这笔钱可不能通过省掉关键的项目来进行压力,因为医生没有弄清楚卵巢的储备情况、精子的状况以及子宫的条件,就谈论方案,这和闭着眼睛驾驶车子差不多。
真正能拉开差距的是促排卵的药物。
有的人用药的反应比较平稳,费用是在几千元到一万多元之间;有的卵巢反应较弱,需要对剂量进行调整;有些人担心过度的刺激,所以方案会更加谨慎,而且花费也会产生变化。
无论是进口的还是国产的产品,从来都不是贵的就一定会好,也不是便宜的就肯定会吃亏,关键是看身体的反应、药物的选择以及医生是否能够把账算清楚。
我曾经见到患者被那么一句话“今天不使用药物,后面的成功率就会受到影响”吓得立刻刷卡,回过头来才发现,自己根本就没有弄明白这支药物为什么要使用、使用几天、停留在什么地方。
这并非是医学方面的决策,而是将焦虑转化为付款的按钮。
取卵,胚胎培养,移植是手术和实验室,公立医院的常规费用一般是数万元以下的一个重要组成部分,但是不同的技术、胚胎的数量以及医疗机构的收费标准会影响账单。

普通的体外受精,单精子的显微注射,胚胎的冷冻保存,都不是一回事儿,名称不一样,价格就有可能不同的。
如果是胚胎遗传学的检测,费用一般会明显增多,而且往往是按检测胚胎的数量来计算的,不能将它和常规的移植混淆。
我曾经陪同一名患者查看缴费清单。她注视着胚胎保存费,看了好长一段时间,问我:“难道只要冻着,以后一定可以用?”
不是。
胚胎能否复苏,子宫内膜合不合适,身体情况是否可以移植,都需要重新进行评估。
移植后可能会产生黄体的支持,复诊,复查以及妊娠方面的费用,如果出现卵巢的过度刺激,取卵后不舒服或者其他问题的话,预算也会增加。
更为麻烦的是,如果一次移植不成功,并不意味着下一次只需要再交纳一笔移植费用,药物,解冻,内膜准备以及必要的检查都有可能重新进行计算。
因此,在准备预算的时候,不要只盯着所谓的单周期的报价。
我更倾向于让患者按照三层来准备钱财:基础检查以及常规治疗所需要的钱财,可能会追加项目的费用,如果一次没有成功之后还能够承受的备用钱。
具体金额需要以有资质医疗机构的面诊价格为准,不要用网上其他人的账单来套自己。
在进行咨询的时候,需要把收费项目,是否包括麻醉,胚胎培养多长时间,冷冻保存如何收费,失败之后哪些项目是需要重新进行的,一项项地问清楚,并且要求形成一个书面的清单。
真正可靠的机构,不会怕你问得很仔细;只会催促你交钱的,往往最害怕你拆开每一项费用看。
说实话很难听,但是生育的预算并不是越省就越好,而是得把不可避免地钱算清楚,给可以选择的余地留出来。
不要被包成功、低价全包这类事情牵着鼻子走,医学上没有谁能够替你签下结果,仅仅只有专业的评估、透明的收费以及理性的预案,才能够让这条道路少一些被动。
孩子应该认真地去争取,但是却不应该用一张张看得懂的账单,来换取更大的恐慌。