试管婴儿容易让人产生误解的地方，就是把“可以报销多少项目”当作“整套治疗是有人买单”的说法。
我看到一对夫妻，他们拿着网上存储的省份名单来到医院，女方拿着检查单，身份证，银行卡，平码在桌子上，张口问道：“是不是可以报几万元？
收费窗口人员只说了一句：“可不可以报，得看项目还有参保地，而不是看你是否做试管。
她当即愣住了，好像刚刚发现广告中的“低至”的后面，还藏匿着一串看不到的小字。
简单来说，辅助生殖并非是一个医保卡全包消费券。
医保承认诊疗项目，支付目录，适应范围及结算规则，并不承认“我为生孩子已经付出了很多钱”的辛苦。
促排药，取卵，胚胎培养，移植，冷冻保存，一般分属于不同的项目，是否能够支付，需要看当地的目录有没有被纳入，也得看医院是否有相应的资质。
即使某个地方加入了一些辅助生殖的项目，也一般是按照项目来结算的，不代表一次治疗就全部报销，也不意味着失败之后还可以无限次的重来。
北京曾经将一些辅助性生殖诊疗服务的项目纳入到医保的支付范围之中。这个消息是实实在在的，但是网络上常常说的几次全报就很容易把人给带偏。
支付目录内项目的，个人仍然可以承担药品，耗材，超出标准服务以及目录外的费用。
至于江苏，广东，上海，四川这些地方，不能以一张旧表格作为通行证，也不能听诊所售卖一句“这里能报”就直接缴纳定金。
省级的政策，统筹区的规则，职工医保还有居民医保，或许并不是完全一样的，医院是可以刷医保的，但是这并不意味着你所做的每一项工作都能够进入到医保支付之中。
我陪着患者到窗口核对过费用，最为有用的动作并非是问能报多少，而是将项目的名称一项项地写出来，问明白是否在目录里、按照什么比例付费、是否有封顶线，是否需要备案。
还要区分医保和生育险。
生育保险比较常见的情况是生育的医疗费用以及津贴，辅助的生殖治疗是否能够纳入，不能够把两个词放到一起就自动生成。
有人拿着报销百分之5十的宣传截图找我，仔细查看才发现，这是某项检查，某类人群，某家机构促销话术，跟整套试管的费用根本不一样。
医院并不一定是故意骗你的，但销售却可能会故意只说一句话，因为半句话最容易叫人交钱。
我把话放在这里，任何一个机构只说能报，而不说具体的项目、结算的口径以及个人承担的金额，你先不要签字。
真正可靠的做法是在治疗之前带着医保的电子凭证，参保信息以及医生所开具的诊疗计划，到参保地的医保经办机构或者定点医院进行医保办的核实。
让对方写清楚可以支付的项目，不能支付项目,预计自费的金额，口头承诺是不值钱的，落在结算单上才值钱。
家庭还需要把预算拆分成检查，药物，手术，胚胎保存以及可能重复治疗几个部分，不要只关注一个报销比例。
试管最昂贵的从来不仅仅是钱，而是被焦虑推动做出决定的后果。
不要用“别人说可以报”来替代核实。也不要为了节省一点小钱，跑到没有正规资格的机构去赌一场。
医保可以减轻一部分的负担，但不能替你承担所有的生育风险;政策可以给出口，但是不可以替你做出选择。
