最为让人花费冤枉钱财的,并非是不孕自身,而是将几次没有怀上,立即当作绝症。
我看到过一对夫妇,女方30多岁,拿着一张排卵试纸到门诊,上面密密麻麻地画着记号。
她问我,是不是我的排卵问题?
男方在旁边低头,手指在不停地抠着裤缝,似乎这件事情只和妻子相关。
我让两人一起检查,女方的排卵基本是正常的,男方的精液显示精子的数量以及活动力都比较低。
这并不是谁亏待谁,生育本来是两个人一起完成的。
医学上不避孕,性生活有规律却一直未孕,才是不孕症的评估范畴。
备孕的时间不长,就急忙给自己贴上标签,这样既吓唬自己,也很容易被一些机构随意收割。
女性的年龄偏大,月经稀发,痛经明显的,或者做过盆腔的手术,感染的治疗,没有必要硬等着所谓的自然会来。
很多年轻女性并没有这样的情况,她们尝试的时间比较短,而且身体方面也没有什么异常的地方,首先把同房的频率,排卵的窗口以及生活的状态给理顺,这往往比胡乱吃药更加靠谱。
我看到过有人把全部的希望都压在一张排卵试纸之上,只要测到强阳,就以为一切都会好。
但是排卵试纸仅仅能够提示激素的变化,并不能够证明卵泡是一定成熟的,更不能说明输卵管是通畅的,精子是足够的,子宫内膜是适合着床的。
真正对受孕产生影响的,往往隐藏在这些无法察觉的环节之中。
女性输卵管堵,盆腔粘,输卵道积水,精子与卵子无见面机会。
子宫里面的息肉,黏膜下面的肌瘤,腺肌病,宫腔粘连可能会让胚胎到达门口,但是却找不到一个合适的地方落脚。
多囊囊巢综合征可致排卵不规则,甲状腺异常,高泌乳素,也可致月经与排卵混乱。
一些女性的月经看上去很规律,但是排卵却不是很好,不能仅仅只是“每个月都会来月经”而宣称自己没有问题。
男性原因也不能被“他身体很壮”带走。
少精,弱精,畸形率高,无精,甚至是勃起或者射精障碍都可能使受孕处于起点。
精液的检查价格并不高,但是信息量却是很大的,男方先检查,往往最省钱,也最不伤害自尊的方式。
还有一些夫妻排卵,输卵管及精液检查均无明显异常,却迟迟未怀孕,这种情况会归为不明原因的不孕。
“不知道原因”并非是医生的敷衍行事,而是在现有的检查当中能够看到的内容有限,比如卵子的质量,精卵的结合以及胚胎的发育,许多环节都不能够在体外完全复刻。
我最不同意的是,夫妻还没有查清楚,就先被一句卵巢早衰吓到了,然后买了一堆保健产品。
抗缪勒的激素可以用来评估卵巢的储备情况,但是不能单独地预测是否怀孕,也不是生育的判决。
真正应该去做的是夫妻一起检查,女方检查排卵,卵巢储备,子宫以及输卵管。男方做规范的精液检查之后,再根据检查结果决定是观察,还是治疗,或者进入辅助的生殖。
不要将焦虑当作行动力,不要把花钱当作治疗。
生育这个事情,最害怕的并不是发现了问题,反而是没有发现问题的人会被吓出了毛病,有问题人却会被安慰给耽误。
查明证据,按照证据办事,该等的等,该治的治,该用的技术就不要装作全凭运气。
孩子并非依靠谁更能够熬出来,方向错误,越努力越容易赔钱和身体。