宫腔黏连最能骗人的是，它往往不将疼痛与出血一同带走，而只是悄悄改变你的月经情况。
我曾在门诊见到过一位姑娘，她手里紧紧握着两个检查单，不断地说：“我就是月经少了，怎么会对怀孕有影响？”
她月经从原来的正常，转变成只剩下一点点的，肚子却每次在月经来潮的时候绞着疼，好像里面有力气无处发泄。
这并非矫情，也并不一定就是普通的痛经。粘连堵塞了经血排泄的通道，如果血液以及分泌物排泄不顺畅，就有可能会发生周期性的下腹痛情况。
更容易忽视的信号是月经量显著减少。
有些人的周期看上去还是比较规律的，但是卫生巾之上的痕迹却越来越少了，少得自己都感觉“应该没有什么大问题”。
宫腔部位粘连后，能够供应内膜生长及脱落面积减小，月经减少，粘连面积越大，改变往往越大。
宫腔接近完全闭塞的时候，可能会出现停经的情况，但是肚子仍然按照自己的节奏疼痛，这种情形通常被称为假性闭经，
我还见到一个患者做过宫腔手术后，月经一直不来，但是检查没有明显外阴出血的情况。
她认为是身体的恢复缓慢，家里的人还劝她不要想太多，一直疼痛反反复复出现，这才发觉问题并不在于卵巢，而是在于宫腔的出口。
这种疾病最为厉害的地方，并非是让人马上就倒下，反而是会让人产生“还可以忍受”的感觉，慢慢地错过处理的窗口。
还有一种人月经看起来不算正常，真正出现问题是在备孕的时候。
胚胎一次又一次不能稳定地着床，或是已经怀上了却发生了流产，仔细检查发现宫腔内有条带状的粘连。
内膜的基底层受到损伤之后，宫腔的形态有可能会受到影响，局部的血液供应以及内膜所具备的容受性也就会变差。胚胎不是仅仅有一张好胚胎的通行证就可以了，还需要有一个地方可以落脚。
在怀孕之后，粘连有可能会使得胎盘附着不正常、流产，早产以及胎儿的生长受到限制，但是风险的增加并不意味着一定会发生，不要被吓到，也不要让别人拿几个令人惊讶的案例来推销昂贵的套餐。
简单来说，月经量少，痛经，停经，不孕，都并非宫腔粘连所特有的症状。
内分泌失调，卵巢功能改变，妊娠，宫颈管的问题，也可以出现类似的表现，仅凭感觉进行诊断，如同闭着眼睛去猜硬币一样。
流产清宫，宫腔手术，产后处理，或者宫腔感染后，又出现了月经明显变化和周期性的腹痛，不要只用热水袋顶。
在就医的时候，医生有可能结合妊娠的检查，妇科的超声或者宫腔的声学检查来判断相关的线索，能够真正地看清粘连的位置、大小以及程度，这样宫腔镜就更具有价值了。
超声没有发现问题，并不意味着宫腔一定是完好无缺的，检查的结果应该放回症状以及以往的宫腔操作历史中一起查看。
我将话放在这里：并非所有的月经少都需要进行手术，也并非没有剧烈的疼痛就可以排除粘连的情况。
应该做的是记录月经变化，腹痛规律，以前宫腔操作及备孕经历，携带这些信息到正规的妇科或者生殖医学的团队进行评估。
不要用“忍一忍便过去了”来安慰自己。也不要把一次的检查报告看作是命运的判断。宫腔的情况，越早去弄清楚，就越少去为话术以及拖延付出代价。
