将四维彩超视为“宝宝写照”的人们，往往花费了钱财，却没有买到真正想要的。
我曾经接诊过一个准妈妈，她拿着缴费的单子问我，“医生，是不是四维越清晰，孩子越没有问题？
她已在网上预订了所谓的高清套餐，价格相较于普通超声要高出许多，并附送照片，视频以及胎儿面部的特写。
我询问她的产检医生是否有安排做胎儿结构的筛查，她呆了几秒钟，说：我只想看一看宝宝长的好不好。
这句话看起来很朴素，但是背后却存在一个常见的误区：将医学检查看作是孕期的纪念物。
4维彩超的主要价值，并非是拍摄一张鼻子、嘴巴都清晰的照片。而是协助医生去观察胎儿结构的发育情况。
面部，四肢，脊柱，腹壁，颅脑，心脏，都有可能需要不同的切面仔细观察。
它可以发现一些结构的异常，为以后的复查、诊断或处理提供空间。
可以“可以发现一些部分”，并不意味着“能够排除所有的问题。
超声并非透视，也并非为胎儿进行全身扫描，
胎儿的体位，羊水的情况，孕妇腹壁的厚度，设备条件以及操作者的经验，均会对观察产生影响。
一些心脏方面的问题，一般超声是看不清的，即使四维画面很漂亮，也并不意味着心脏筛查就完成了。
需要进行更为详细的判断的时候，医生会安排有针对性地进行胎儿心脏的超声，而非让你再去购买一个更为昂贵的套餐的。
我还看到过这么一对夫妻。他们拿着一张面带笑容的照片，兴奋了好长一段时间。可是几天之后，因为医生察觉到胎儿的结构不正常，又重新做了一次检查。
丈夫当即问道：“是不是四维说没事了？”
这句话不能怪别人，真正应该纠正的应该是市场上偷换概念的。
“看的更加立体”，并不意味着“查得更加全面”;”照片更美观”，也不意味着“医疗价值更高。
许多机构将四维包装作为孕期必做的项目，其卖点集中在高清，动态，留念，而医学筛查却被说成是轻描淡写的。
简单来说，只要父母着急的话，商家就会把焦虑当作套餐。
四维自身并非洪水猛兽。按照规范进行操作，产科超声主要是用来医学判断的，一般不会因为会伤害到宝宝而感到恐慌。
真正没有必要的是不断地跑去进行娱乐性的拍摄，将一次检查转变成一次打卡。
检查的安排应该听产科的医生的，别被“越早就越先进”的话术牵着鼻子走。
胎儿的结构筛查存在一个比较适宜的检查时间段，过早的话可能看不完整，过晚的话也有可能错过了进一步的评估时间。
在做检查之前，首先要问清楚三个问题：这次是否是胎儿的结构检查，检查是由谁来完成的，发现有可疑的情况之后是否可以继续进行复查或者转诊。
如果存在辅助的生殖受孕，家族遗传的病史，既往的妊娠异常，孕妇基础的疾病，或者在产检中有可疑的提示，就不要只看一张四维的照片，应当根据医生的安排来增加相应的评估。
我把话说到这里：四维是可以做的，但是它并不是一个护身符，也不是说做了就一切顺利。
普通的二维超声对于很多结构方面的观察同样是很重要的，三维以及四维更多的是提供立面或者动态的呈现，实质价值取决於检查目的以及医生的判断。
你想要的是一个漂亮的照片，或者一次认真做好的医学检查，在缴纳费用之前先想清楚这件事。
真正对孩子负责，并不是买一遍所有的项目，而是做对检查，不必要的费用留给孩子。
