移植失败首先需要检查的,并非“是不是我的身体不好”,而是这个机构是否有把失败说清楚、算清楚。
我看到过一个患者,她的验孕纸仅仅只有一道杠。她坐在诊室的门口紧紧握着缴费单,询问医生:是不是免疫方面有问题,需不需要马上去做套餐?
医生并没有看胚胎的报告,只是把一张几千块钱的检查单推了过去。
这并非是诊疗,而是趁着人最为慌张的时候,将未知的包装成消费的入口。
胚胎不存在着床,可能与胚胎染色体的异常有关,或者与子宫内膜,宫腔形态,输卵管积水,内分泌控制,移植操作,黄体支持相关。
这些因素往往纠结在一起,仅仅是一次血值的下降,谁都不能拍拍胸脯说就是免疫的排斥。
我曾经陪伴患者复盘过许多病历,最为容易被人们所忽略的并非是很多大病,而是关于细节方面的情况:内膜厚度的变化有没有进行记录,孕酮的水平是否适宜,移植管的顺畅与否,胚胎解冻之后的状态是如何的,实验室的记录是否是完整的。
倘若一家机构仅仅告诉你胚胎很不错,身体并不配合,却不提供胚胎等级,培养的过程,解冻复苏的情况以及用药的依据。这句话听起来像是解释,其实什么都没有解释。
不要急于把一次失败当作反复种植的失败。
医学上单次未孕不代表必须进行所谓的“免疫调理“或高价组合治疗,重复移植成功也需要结合年龄,胚胎是否已经遗传学筛查,宫腔情况以及既往病史进行判断。
很多静脉输送免疫球蛋白,淋巴细胞的治疗,还有各种各样的调免套餐,并不是每个人都需要,有些项目的证据不稳定,而且还可能会带来费用以及风险。

“胚胎活检“说是提高胚胎的质量,也不严谨。
活检并不能使异常胚胎变为正常,它仅仅是从符合规定条件的囊胚中取出细胞进行检测,以帮助筛选,到底适不适合做,需要看年龄,胚胎数量,遗传病风险以及医生的评估。
辅助孵化并非万能钥匙,切勿因移植失败,机械加一个收费。
真正有效的动作,是将完整的资料拿在手上:促排方案,取卵和受精的记录,胚胎培养和冷冻解冻,移植报告,内膜和激素检查,用药清单,以及每项费用的详细明细。
携带这些资料到正规的生殖专科进行一次独立的评估,不要只听从原机构的口中复盘。
宫腔方面的问题可以通过超声以及宫腔镜这类检查来进行判断。内膜薄要去追查原因。输卵管存在积水要去评估是否会对移植产生影响。激素的用药也不能够照搬别人都这样吃。
我还看到过有人告诉我“换个专家的成功率就会翻倍”的情况,转账的页面做得如同促销海报一般,退款的条款却隐匿在密密麻麻小字之中。
辅助生殖是没有包成功的,如果承诺百分百的成功,一次解决,失败的全额退费,都应该让你警惕。
说实话很难听,但是你不听会吃更多的亏:移植失败不代表你没有希望,盲目地增加项目却有可能让你远离答案。
保留证据核对机构以及医生资质,搞清失败环节后,再决定是不是继续在原来治疗。
钱是可以再挣的,但身体和胚胎的机会却不能用来说话试错。
你需要的不是一句下次会成功,而是一份可以经得住追问的病历,一套可靠的方案,还有一个愿意说清楚不确定性的医生。