很多人觉得试管婴儿比拼的是方案高级，而真正掏空钱包，往往是将方案当作成功的护身符来对待。
我看到过一个患者，他拿着中介给我的宣传单，问我：“很长的方案是否比普通的方法更稳妥，俄罗斯的医生是否更喜欢这个？
她已在国内做了一次促排,取卵数量并不少，胚胎未能顺利移植
中介紧紧抓住了她的焦虑情绪，顺便把超长这两个字给包装成更贵更专业更有希望的样子。
我当时就问了她一句：你的子宫的腺肌症，卵巢的储备以及以前的胚胎，谁解释过？
她沉默下来。
超长的方案，实际上并非是一条成功贵宾的通路，而是将降调节置于促排之前，让卵巢与垂体先静下来，然后观察身体适不适合开始促排。
降调药可以抑制垂体的分泌激素，降低自发排卵,也可以帮助控制与子宫内膜的异位症或者腺肌症有关的疾病活动。
等到激素水平，子宫内膜，卵巢状态合格，医生才安排促排的药物，多个卵泡一起发育。
在促排期间，需要反复进行超声以及激素检查。观察卵泡的大小，内膜的状态，雌二醇等方面的指标。成熟后再使用触发药，然后取卵。
听上去很完整，但是代价也很清楚。
它可能会带来更多的就诊环节，药物支出以及等待成本,部分人还可能出现潮热，头痛，情绪波动，或者阴道干涩的不适。
更为麻烦的是降调并不意味着卵子质量会自动变好。超长也并不代表胚胎质量就会自行升级。
我看过一些卵巢储备比较低的患者被一句“减得越彻底就越好”吓到接受过度的治疗，在促排启动之后卵泡的反应反而是不理想的。
这并非是方案造成了她的伤害，而是将别人适应证，强加在自己的身上。
子宫内腔异位症，腺肌症，一些激素紊乱的患者，是可以从超长的方案中受益的。
一些多囊卵巢的患者也许需要更为详细的激素管理，但是多囊并不会自动等同于超长的方案，而卵巢过度的刺激风险则需要格外的防范。
而高促黄体的生成素，以往反复的种植失败也仅仅是医生在评估的时候的线索，而不是用来开套餐通行证的。
俄罗斯医院可以使用这种方案，而国内的医院也是根据病情来使用的，方案自身不存在国籍，也没有神秘的光环。
真正需要问的并非是这个方案到底是否最先进，而是我检查结果是否支持它。
你需要看卵巢的储备指标，窦卵泡的数量，基础激素，子宫内膜的情况，既往的促排反应以及胚胎的资料，还需要问清楚如果降调失败，或者反应过弱的时候如何调整。
要是对方仅仅强调成功的案例，而不解释代替的方案，风险，费用以及中止的条件，那么手中的宣传册就算再好看，也仅仅是销售的材料。
我把话说到这里，试管婴孩最怕的并不是方案平平常常，而是病人在恐惧中失去了判断。
适合自身的方案才值得花费钱财、花费精力执行。
把完整的病历交给具备资质的医生，一项一项地核对，不要被“超长“、“高成功”、“海外专门”这类词语牵着鼻子跑。
孩子并非是通过购买更高价格的流程来获取的，治疗并非竞拍，谁的价格高谁就会赢。
