将试管婴儿视为“双胞胎的制造机”往往是对于生殖医学价值最高的一种误解。
我曾经接诊过一对夫妻,他们的身体检查并没有明显的问题,而女方将检查单折叠成了四折,一开口就问医生,能否一次放两个,最好是两个都行?
她真正需要的并不是技术方面的答案,反而是一张双胞胎的保证书。
但是医学不售卖保证书尤其胚胎移植。
从技术角度来说,移植两个胚胎,的确有可能会发生双胎妊娠的情况,但是两枚胚胎不等于是两个孩子。可能只有一个,或者一个都不存在,也可能是一个胚胚分裂成为同卵双胎。
胚胎是否能够着床,受到年龄、宫腔环境、胚胚质量以及身体状况的影响,医院能够做的是提升安全性,而不能按照按钮指定的结果。
试管婴儿在国内主要是用来治疗不孕,而不是为健康人制造双胞胎。
输卵管疾病,排卵障碍,严重的少弱精,及其它符合医学标准的情况,通过检查及评估,才能进入到辅助生殖过程。
正规的生殖中心一般会检查身份证件,婚姻材料以及医学诊断的资料。健康的夫妻不可以仅仅只凭着“想要两胞胎”就去接受试管的治疗。
有人会问,既然是自然怀孕,也可能双胞胎,那为什么不可以主动争取?
由于自然的概率与人为的增加多胎的风险,并不是同一个概念。
我看到一位双胎的孕妇,在怀孕期间血压反复地升高,走上几步就喘气,家属将产检单,缴费单,住院材料都塞进一个文件包。
孩子生下来之后,一方面需要呼吸方面的支持,另外一个体重比较低,全家人盼望着的双喜临门,很快就变成轮流守候在病房的门口。
双胎考验母亲的,不仅仅是肚子大。
妊娠期的高血压,糖尿病,贫血,产后出血,剖宫产的风险也会增多,孕期的监测以及住院的机会也更多。
对于胎儿而言,早产,低出生的体重,呼吸问题,以及新生儿的并发症更为常见,有些孩子还可以留下长时间的发育或者器官的问题。
这并非是在吓唬人,而是身体的账单并不会因父母喜欢双胞胎这三个字而打折。
我将话放在这里,双胎并非试管成功之奖杯,它是辅助性生殖需尽量避免风险的。
有的机构会把两枚胚胎、双胎概率当作卖点,话语听起来像是中奖,但是真正承受后果的是孕妇与孩子。
你付出的是医疗的费用,而承担的却是长期的治疗、照顾和家庭的关系压力。
现在更加受到认同的方向是在合适的情况下单胚胎的移植,尽可能把目标放到健康出生上,而不是将胚胎数量作为成功率的标准。
胚胎的培养以及子宫的评估以及遗传学的检测,均是为了去筛查风险,以此来提升单胎妊娠安全性,而非为了替别人去挑选双胞胎的套餐。
即使有人考虑了境外的治疗,也不要以为换一个地方就可以抹掉风险。
在当地是否可以允许健康的人进行辅助生殖。医疗机构到底是否正规。胚胎移植的方案到底合不合理。出生之后的法律以及医疗方面的安排,都需要逐项进行核实。
真正存在生育难题的人,应该带着完整的检查资料到正规的生殖中心进行评估。
无医学指标的人,不要为了一个看似热闹的目的,主动将自己推向了高风险的妊娠。
孩子并不是集齐了两个就会更加圆满。母亲平安,孩子健康才是做这件事情最应该坚守的底线的。