试管之前最容易出错的,往往并不是促销,而是将前期的检查当作一张购物清单来进行购买。
我看到一个三十六岁左右的患者,他拿着外院给出来的检查单找我,一沓一沓的,缴费了三千多块钱,可是连男方的精液检查也没做。
她问我,是不是查的越多,就成功的机会就越大?
我只能说,检查并不是集邮。项目堆积得越多,不一定就越接近怀上了孩子,可能只不过是离收费的窗口更近罢了。
前期的检查真正需要解决的是三件事情:女方的卵巢有多大的可用性,男方的精子是否能够完成受精。夫妻双方是否存在影响妊娠以及用药安全等风险。
它一般不能一次做完,夫妻双方需要分几次到医院,等待各项报告的回报,如果出现异常还需要复查或者转专科。
女方的常见检查项目有基础性的激素,抗缪勒管的卵泡,盆腔超声以及窦卵泡的评估。血常规尿常规肝肾功能凝血功能心电图,乙肝丙肝梅毒艾滋病感染筛查等。
阴道的分泌物检测、宫颈的细胞学检测以及人乳头瘤的病毒筛查也常常被纳入到生殖准备中。
在月经来潮的早期,更为适宜安排基础的激素以及卵巢的基础状态的评估。
月经结束后,医生根据情况进行分泌物,宫颈或者宫腔相关的检查。
输卵管的造影并不是每个人都必须做的,已经确定了输卵的问题,准备采取特定的治疗方案的,或者医生需要做进一步的判断的时候,才是有必要的。
男方不要站在门口扮演配角,男方的精液一般情况下是常规的,精子的形态是正常的,必要的时候加上做精子DNA的碎片率,这才是重要的。
精液的质量会出现波动,当出现异常的时候一般需要进行复核,不可以用一张报告来给丈夫进行定性,也不能将所有的问题都归咎于女方。
染色体的检查也并非是夫妻两个人随意打包的,要是出现反复流产,严重的少弱精,家族遗传的病史或者之前检查出现异常的情况,医生就会更加关注这项检查。
对于感染筛查中的一些项目,不能够被商家弄成越全越让人放心,有哪些需要去做,需要查看病史,医院的流程以及备孕的计划。
我还见到过有人只关注激素六项,拿到一个单子就表示自己是卵巢早衰,却没有看年龄,超声,抗缪勒管的激素以及以往的手术经历。
单项的指标从来就不是判决,医生看到的是一组数据。
费用不存在统一价格,地区,医院,项目组合等都会影响到账单。
单纯的前期检查的话,常见的支出大概在三千元到一万元左右,染色体,精子功能,输卵管的检查或者复查增多之后,费用可能会上涨。
药物费,麻醉费,以及后续的治疗费,一般不应混入“前期的检查费”中。
去医院之前,要把以往的手术记录,化验单,影像资料以及用药情况都带齐,首先要问明白哪些项目是必须做的,哪些已有的报告是可以互认的、哪些是异常的需要复查的。
不要相信一次性的套餐,也不要为了省钱而漏掉关键的项目。
试管并非是花钱购买概率,它是用检查将不确定性逐一剥开。
真正可靠的方案,并不是单子上最长的那一张,而是可以解释每一个项目为什么要做,异常之后准备如何处理的那张。
钱要用在证据上面,别用在焦虑上面。