将试管的成功率寄希望于五个达标之上,往往会是患者缴纳智商税的起始,因为最终决定结果的,从来都不是一张好看的化验单,
我看到过一个患者,他拿着报告,坐在诊室的门口,他的手指反复地划着手机中的成功率的广告,他嘴里念叨着:“我抗苗勒管的激素不高,应该稳定了吧。
她之后取得的卵子有很多,可以用的胚胎并不理想,而且移植也不成功。
她并非不努力,而是将卵巢库存视为卵子的质量,将概率宣传视为个人的承诺。
卵巢储备情况,不代表卵子年老,也不意味着胚胎必然健康。
卵巢的功能应该结合基础的卵泡数,促卵泡素这类激素指标,年龄,既往的手术以及促排反应来进行查看,仅仅只盯着某个数值,这和摸彩票兑奖是差不多的。
真正能够提高成功的机会,是把可控的环节管理好。
一些夫妻仅仅是输卵管堵塞,精子排卵以及子宫条件并没有明显的问题,所以治疗的路径相对比较清晰,医生可以将更多的精力放置在促排、精子受精以及移植上面。
有的患者将子宫肌瘤,子宫腺肌,内膜息肉,慢性炎症,严重子宫里膜异位症放在一起,如同打结的网一般,要求医生制定“百分之一的方案。
简单来说,病因越是复杂,其不确定性就越大,成功的机会就会被一层一层地削弱。
我还看到有人为了多取几个个卵,不断地追问能否加药,好像卵子的数量就是一个业绩。
卵子并非是仓库里面的罐头。取十个并不代表就能够得到十个好的胚胎。促排的方案得看年龄,卵巢的反应以及身体的风险。盲目地加药有可能会引起卵巢过度的刺激,而且还可能使得治疗更加难受。
年龄这个东西是最不讲究情面的。
女性的年龄增加之后,卵子的染色体出现异常的几率会增加,胚胎的形成,着床以及妊娠的维持都有可能会受影响。
男性也并非永远处于安全区之中,精子的数目、活力以及遗传物质的完整性,也同样会受到年龄,吸烟,饮酒,肥胖以及高温环境的影响。
不要把“医生的有技术”当作“年龄能够重启”的理解。
技术可以筛选、可以补救,但不能将生殖细胞带回年轻的状态。
子宫也并非是一块厚度合格的土。
内膜的厚度仅仅是指标的一部分,宫腔的形态,息肉,黏膜下的肌瘤,腺肌症以及炎症,都有可能会影响胚胎的着床。
有患者手持一份内膜厚度的报告,认为自己是土壤肥沃的,但是却不愿意接受宫腔的检查,这便是只看表面而不看地基的表现。
心态是需要照顾的,但是不要把失败归结为患者的“不够放心”。
焦虑并不会无缘无故地毁灭一个孩子,真正对治疗产生影响的,往往是失眠,停药,漏诊,擅自食用保健品,甚至被所谓的调理套餐所牵引。
我看到有人为了养卵买下一箱箱补品,所花费的钱足够去做完整的检查,但是却没有弄清楚自身有没有必要处理宫腔的问题。
金钱无法买到确定性的东西,信息却可以减少冤枉的钱。
在选择医院的时候,不要只是问成功率有多少,而是要问这个数目是按照什么人群来进行统计的,是否包括反复移植的患者,是不是把活产与临床妊娠联系到一起。
将自身的卵巢存储、精液的分析以及宫腔的评估、以往的病史以及年龄划分开来,听从医生的解释风险之后,再决定进不进周。
不要指望一句心态好能够替你解决医学方面的问题,也不要用一次失败来证明自己的不行。
试管并非考试,达到标准也并非通过密码。
能够修的病先去修,能够戒掉的烟酒先去戒掉,方案听懂了再签字,所花出去的钱都问清楚用途。
你需要的并不是一句美丽的承诺,而是一个风险透明,自己承担的治疗途径。