将取卵后的所有腹胀称为“腹水”。这是患者容易掉进的坑,同时也是易被话术所吓住的所在。
我看到一个三十多岁的姑娘,她取卵之后肚子就像塞了一个球一样,护士量的腹围,比进院时多了7厘米。
她抱着我问我,是否卵巢破裂。
检查的结果并不吓人,卵巢受到刺激之后轻度肿胀,腹腔内也无需处理大量的积液。
真正腹水一般发生在取卵后早期,临床上通常将三至五天看作需要注意的时间段。
它并不一定在走出手术室的时候出现,也有可能在回到家之后慢慢加重。
原因并非“取卵将水抽入肚子”,而是在促排卵之后,卵泡数量增多、卵巢的反应强烈,血管的通透性变化了,血液中的液体与蛋白质流向血管外面。
肚子里积液仅仅是表面的情况,背后还有可能伴随血液浓缩,尿量减少等,严重的时候会影响到呼吸以及循环。
对于多囊卵巢患者,卵巢储备比较好,对药物有敏感性的年轻人,以及获卵数比较多的人来说,更应当留意。
但是风险高并不意味着一定会发生,获得卵子少也并不代表着绝对的安全。
我还看到有人腹胀的难受,但是却被网上的一句多喝水就排出去带偏了,硬灌了好几大壶的水,肚子就更胀了,尿量也没有明显地增加。
这并非是养生,而是将身体当作水桶往里面灌。
饮水要根据医生的交代来进行,不要相信越多就越好,有必要补充含有电解质液体的,具体看尿量,血液的浓缩情况,腹水的程度。
吃饭的时候可以选择高蛋白的食物,比如说鸡蛋,鱼,虾,瘦肉,还有豆制品。分成几顿来吃,不要一口气吃得太饱。
蛋白质能够保持血管内胶体渗透的压力,但是它不是消除腹水的药物,吃再多的蛋白也不能代替复诊。
可以吃蔬菜水果,能够排便就可以了,不用为了所谓的忌口清单而让自己饿得慌。
牛奶,豆类,红薯是否会胀,看人而定,吃明显的产气就暂且减少,没有不适就不要一刀切了。
冰饮,酒精,过辣的食物先不要放在心上,真正应该避开的并非某种神奇的东西,而是暴食暴食以及盲目地进补。
腹围不断变大,体重在短时间内明显上升,恶心呕吐,胸闷气短,尿量明显减少,或腹痛越发强烈,这些都并非是在家里慢慢煎熬的信号,
有人认为自己还可以忍受,于是把危险当作了耐力的测试。
说实话,卵巢过分刺激综合症拖得太重,靠躺着喝汤是解决不了的。
如果出现这些情况,要及时联系生殖科医生或者到医院进行评估,有可能需要检查血液,超声以及肾功能,可不能仅仅依据肚子大小来判断。
轻度的腹胀是可以休息的,记录腹围以及尿量的,要保持清淡的饮食,不要剧烈地运动,也不要自己去吃利尿药的。
我将话放在这里,取卵之后的关键并非是猜测“第几天必然腹水”,是看症状是否有向坏处发展。
身体的信号比网上吓人的对比表更值得信任。
该复诊的复诊,该该急诊的急诊,不要用努力忍耐来感动自己了。