到泰国去做试管的时候,女方最应该准备的可不是护照。而是不要被高成功率这四个字所牵绊。
我看到过有人拎行李来到曼谷,才知道自己检查报告中缺少卵巢储备,甲状腺以及宫腔评估。医生只好重新安排钱,钱花了心里也乱了起来。
所谓的女方标准,并非是那种人人都能够照搬的清单。而是要看卵巢是否能够获得可用的卵子。子宫能否承接胚胎。身体是否可以安全地度过妊娠的。
这些话虽然不好听,但比广告上漂亮的数字更值钱。
我曾经陪伴过一个三十来岁的患者。她的超声显示双侧的卵巢可以看到八个基本的卵泡,取出卵子后得到三个成熟的卵子。
中介听说数量少了,立刻劝说她直接养钱,泰国的实验室比较先进。
她问我是否可以保证,我回答不可以。
胚胎的从受精到到囊胚本身,就是一个筛选过程,能够继续发育下去的会变少,卵子本来就少,如果把所有的胚胎都押到养囊上去,或许连可以移植胚胎也没有。
这并非是泰国独有的问题。也不是更换一所医院就可以消失的危险。
囊胚的培养具有一定的价值,当胚胎发育至更为成熟的阶段再进行移植,既可以观察发育的潜力,也较为适宜部分患者单胚胎的移植方式,减少了多胎妊娠所带来的危险。
但是它并非是升级套餐,也不是将普通胚胎转化为优质胚胎。
培养的失败,并不意味着实验室就一定不好;产生囊胚,也并不意味着染色体必然正常,更并不代表移植一定会成功。
有人将“囊胚的成功率比较高”当作“我只需要养囊就可以稳定了”,这种偷换的行为,往往是收费单增长的一个开始。
女人真正需要做的是把基本检查做好。
卵巢的储备需要综合考虑抗缪勒管的激素,基础卵泡的数量以及促性腺激的水平来进行判断,不可以仅仅关注一个数目。
月经规律,既往手术及炎症史,子宫肌瘤及腺肌病,输卵管积液,宫腔息肉及粘连,均可影响方案,
甲状腺,血糖,肝肾功能,感染筛查,也不能靠“身体没有问题”来带过。
反复流产,胚胎停育,或者家族遗传疾病的人,应当将遗传咨询纳入计划。
我亲眼目睹过有人把所有的预算都花费在胚胎的项目上,但是却舍不得去做宫腔的评估,在移植失败之后才发觉积水没有得到处理。
胚胎就是种子,而子宫就是土壤。种子贵,并不意味着盐碱地也可以长出庄稼来。
去泰国之前,不要仅仅问“可不可以养囊”,需要问清楚,实验室是由谁来负责,胚胎是如何记录保存的,培养失败是怎么收费的,哪些项目是医疗需要的,那些只是可以选择的增项。
所有的方案都应该由生殖医院根据卵巢的反应,成熟的卵子数量,以往胚胎的经历来进行决定,不可以由中介拿套餐来替你做主。
男方的精液质量还会影响到受精以及胚胎的发育,不要把所有的压力都放在女方的身上。
我将话放在这里:真正可靠的医院,并不会承诺每个人都能够成功,而是会把适合和不适合,能做和不能做讲清楚。
你需要准备的并非是一套泰国的标准答案,而是一本完整的病历,一颗能够承受不确定的心,还有对每一笔钱都敢于追问到底。
不要把昂贵当作先进,也不要拿远行当作保证,适合你的方案才是这一趟路上最应该带走的。