我看到一位准备试管的女子，拿着报纸坐在诊室的门口，手掌捏得发白了，开口问：“是否感染，胚胎是否不能要了?”
她先后跑了好几家医院，有的让她买增加免疫的药物，有些暗示要暂停治疗,甚至有人说“阳性”就好像头顶上已经落下了雷。
这句话我不喜欢听，但是也必须要说清楚：大细胞病毒的IgM阳性只能说明你的免疫系统已经检测到了IGM抗体，可不能仅凭这一项来认定你正在活动性的感染，也不能够直接推断出胎儿已经被感染。
很多人感染之后没有什么明显的感觉，但是病毒可以潜伏在身体内，而抗体的检测却有可能会留下印记。
IgM存在于原发感染，潜伏病毒的再激活，检测误差，交叉反应，有些人的IGM仍然存在。
所以，IGM阳性相当于刚感染，听起来比较省事，但临床上却并不严谨。
我曾经看过一个报告，IGM仅仅是轻度的阳性，IGG也是阳性的，患者被吓的不敢吃饭了。
复核抗体结合IGG亲和力测试和必要病毒核酸测试，没有证据证明正在发生的需要特殊治疗的活动性传染。
她真正要解决的并非“阳性”这两个字。而是感染到底发生在哪个阶段，病毒是否复制，身体是否有相关的症状，是否处在备孕或者妊娠的特殊场合。
判断一件事情，通常需要把几个信息拼在一起看。
IGG阴性而IGM阳性,可能提示还没有形成清晰的既往的免疫，也有可能检测的误差或者假阳性，切勿急于给自己戴上原发感染这个帽子。
IGG和IgM均阳性，可见于原发的感染，也有可能只是过去感染之后的抗体情况，必要时结合IGG亲和力，病毒核酸，复查变化及临床表现进行判断。
IGM阴性也并不意味着绝对不存在风险。化验并不是一个护身符，仅仅是医生进行判断的一个依据。
备孕或者试管的人最容易被马上停止、必须治疗、肯定会影响胚胎这类话术所牵引。
简单来说，越是急着要孩子，就越是有人愿意将不确定性隐藏起来，然后把恐吓转换成收费的项目。
但是，大细胞病毒IGM阳性不代表卵子已经破坏，也不意味着胚胎一定是不能移植的，更不表明胎儿已经在宫内感染了。
真正需警惕的是明确的感染证据，病毒的核酸异常，持续的发热等，或者妊娠期间出现的需要产科检查的超声畸形。
我把话说到这里：一份阳性的报告，需要认真地核对，不需要拿来判刑。
在拿到报告之后，将IGM、IgG具体的数值以及参考范围保存好，并带上既往的化验，挂在生殖科或者感染相关的专科，医生来决定是不是复核IgG的亲和力，病毒核酸，或者做其他的检查。
不要自己去吃抗病毒的药物，也不要被所谓的增强免疫高价的套餐牵住鼻子。
如果是活动性的，医生会根据备孕，妊娠，个人病情进行安排；在没有足够的证据的情况下，盲目地停诊，推迟治疗，反复花费钱财，反而是用焦虑来替别人掏腰包。
人是可以害怕的，但是不能将害怕交由营销话术来管理。
看清报告的重要之处，并非是盯着阳性而发抖。而是需要把这三个方面的问题弄明白：是否存在真实的活动性的感染，是否会对生殖计划产生影响，有无必要进行进一步的检查。
问清楚之后再决定下面的行动，这才是为孩子负责的，也是为自己的钱财负责。
