私立机构试管成功率比较高,很多时候并非是医学方面的结论,而是在销售话术的时候更换了一件白色的大褂。
我遇到过一个三十来岁的患者,他拿着手机里面的宣传页面,问我:这里写的成功率挺高的,是否比公立医院容易怀上?
我问她:这个成功率是按取卵计算,按移植计算,还是按抱抱婴儿计算?
她呆住了。
这是最容易被欺骗的地方。
而子宫腺肌症并非仅仅是输卵管方面的问题。子宫肌层存在类似于子宫内膜这样的组织,会使得子宫变大,肌层的结构发生紊乱,宫腔的环境也会变差,并且还会伴随疼痛,炎症反应以及异常的收缩。
胚胎就算再好,子宫的土壤也不稳定,在着床也不一定顺利。
因此,深圳的私立机构到底能不能做,并不能依靠装修,名气和一句成功率领先来判断。
我陪着患者看了几家机构。有的接待室里摆放着一排奖杯。咨询师一开口就是高成功率,但是问到腺肌症病人的活产数据后,立刻就开始绕弯子了。
简单来说,真正需要看的并非是墙上的数目,而是医生是否能够把你的病情说清楚。
有的腺肌症范围比较小,子宫的形态变化不是很明显,卵巢的储备也还可以,治疗的重点可能是获取合适的胚胎以及改善内膜的环境。
有的人子宫明显的增大,痛经很严重,病灶很广泛,反复的移植失败了,处理的思路就不能仅仅只看促排和移植了,可能得先评估药物的抑制,手术的必要性,以及移植的时机。
手术并不是越积极就越好的,药物也并非是看到“降调”这两个字就能够照搬。
我看到一个患者被不断地安排检查,但是却没有人认真地看她的超声的报告,子宫的大小、肌层的回声、病灶的位置都没有做出完整的判断。
她花费了不少的钱财,得到了一套流水线的方案。

这并非是个体化的治疗,而是把人放进模板里收取费用。
所谓的经验丰富团队,至少应该能够说清楚几个问题:你腺肌症的影响是什么,卵巢功能如何,男方的精液是否存在问题,准备植入鲜胚或者冻胚,内膜以及宫腔是否还需要进一步的评估。
实验室也绝不能仅仅只听“设备好”。
培养箱的品牌并非是关键所在。胚胎实验室质量控制,胚胎师的稳定性,操作流程以及移植规范,都是隐藏在水面下面的东西。
胚胎的染色体筛查并非是一件万能的事情。它主要是解决一些胚胎存在异常的风险。它不能够修复腺肌症所导致的子宫环境方面的问题,也不能把年龄以及卵巢功能完完全全地一笔勾销掉。
金句仅有一句,胚胎是种子子宫是土壤私立医院售卖再贵,也不可将荒地宣传为沃土。
我认识一个患者,连续的移植失败之后,一开始认为是胚胎不够好,后来复核发现,真正要重新评估子宫和移植的策略。
她在更换机构之前并没有着急交钱,而是将以往的病历、胚胎的报告、影像的资料都带齐了,要求医生去解释每一个步骤的依据。
这一步,为她节省下的并非检查费用,而是盲目的尝试。
你到深圳的私立机构去咨询的时候,不要仅仅问成功率有多少,要问这个数字统计的口径是否按照年龄来分层,包括生化妊娠,包含多次移植混合在一起,能否给腺肌症患者提供真实的治疗途径。
还要问明白费用包含哪些,哪些药物,手术,胚胎保存,复诊需另付。
真正靠得住的机构,不承诺包成功的,也不会用一个漂亮的百分比来堵住你的嘴巴。
它告诉你可以做什么,不可以,哪一步是有风险的,那一笔钱可能是白花的。
私立所具有的价值可以是就诊的效率、流程的管理以及个体化的服务,但是它并非是成功率的证明。
对于腺肌症试管来说,最应该去做的三件事情,就是找一个能够看清病情的团队。去核实实验室以及数据的口径,然后根据自己的情况来安排治疗,可不能够被高成功率这四个字给牵着走。
不要把昂贵错误为先进,也不要将排队少误误为医术高。
生育这个事情,最怕的并不是花费钱财,而是花钱购买了一种我已经努力了的错觉。