最容易计算试管孕周的,并非是数学,是把胚胎的移植日当作怀孕的起点。
我见到过一个患者,他拿着移植的记录跑过来问我:胚胎才刚刚放进去的时候,怎么医生已经算孕了两周多,是不是算老了?她在说这句话的时候,手指始终在抠着报告的边角,仿佛少算一周的时间,孩子就可以更稳定一些。
但产科孕周,原本就不是是从受精开始计算的。
从自然怀孕开始算,试管仅将排卵,受精,胚胎发育等节点放置在医院,其计算规则没有另立炉灶。
取卵可近似为排卵节点,孕周要从其之前推至产科意义的最后一次月经的起点,而非取卵日后加。
胚胎的移植也是一样的,需要看移植的到底是哪一个阶段胚胎。
移植后第三天的卵裂胚,将移植节点往前折算到最后一次月经的起点,通常换算为向前推进十七天,
移植第5天囊胚,通常换算为向前推10九天。
换算完毕后,再以末次月经的起点来计算孕周。医院病历中的孕周,预产期,以及产检节点一般都是以这样的口径来记录的。
这里存在一个坑,在原文中把移植日加若干天写成末次的月经,其方向是相反的。
简单来说,末次月子不是从未来来的,而是移植日过去的。
我曾经碰到过这样一对夫妻。他们自己在自己的手机上计算出了一个孕周。和医院相差了两周。立刻就怀疑医生是算错了的,甚至还打算更换医院的。
我摊在桌子上,他们把移植记录,胚胎阶段,抽血报告摆在桌上,计算完毕后他们才知道,自己将囊胚当作刚受精的胎儿,又将移植日当作月经的起点。

最让人感到发紧的,并非是算错了一次,而是有的机构故意将复杂换算说得很玄乎,好像多收了一项费用孩子就可以多长时间。
孕周是一个医学的记录,而不是充值的进度条。
移植之后身体会出现腹胀,乳房胀,少量出血的情况,也不能用感觉去推测孕周,更无法根据症状来判定胚胎是否着床。
黄体酮对于体感会产生影响,有些促排相关的药物也可能会让人觉得自己有反应,而真正需要的是血值的变化以及超声的检查。
有些人会问移植之后是否必须躺着休息,休息时间越长越容易获得成功。
我曾在门诊见到有人甚至不敢去厕所,吃饭的时候,家属端到了床边,最终腰背疼得都直不起身来。
胚胎并不会因你多躺几个小时而牢牢地粘在一起,正常的走动,吃饭,上厕所一般并不代表着把胚胎给走掉。
剧烈的运动,提重物,以及明显不适的硬扛,是需要避免的。
使用药物更不能自行主张,特别是黄体的支持,不可以因为没有出血就自行停止,也不能为了焦虑就自己加量。
促排后的卵巢反应较为明显的人群,应当留意腹胀加重,呼吸不适,尿量减少的情况,并及时联系医生,切勿依赖网络偏方进行拖延。
你只需准备三样东西,取卵记录,移植记录,胚胎第三天的卵裂胚,第五天的囊胚。
将这三项交到移植医院后,由医生统一计算孕周及预产期,然后按照安排进行血值和超声的复查。
记住试管婴儿并非是从胚胎到子宫的那一刻开始计算自己的人生的,而是用固定的医学坐标来标记这段路。
不要在怀孕期间反复折磨自己,也不要让不知道的算法给你造成恐慌。
算对仅仅是开始,按医嘱服药、按时复查、异常及时治疗才是真正可以掌握的事情。