对于试管婴儿而言,最容易出现问题的所在,并非是胚胎被放进子宫的那一刻。而是患者在“成功率“冲昏头脑之后,把危险信号当作正常的反应。
我看到一位患者取卵之后肚子胀胀的如同塞了石头一般,尿量也显得明显变少了,家里人也劝说她多喝水说这是卵泡多说明效果不错。她硬扛着胸闷气短,才去医院。检查显示卵巢过于刺激综合症,已经需住院监测了。
促排卵能够使多个卵泡同时长大。血管里面的液体有可能会跑到腹腔或者胸腔。轻的时候会出现腹胀的情况、恶心的状况、食欲不佳的情形,严重的话就会有尿量减少的现象,呼吸困难,而且还会持续地腹痛。严重时还会牵扯到血栓以及肾功能的问题。
轻微的不适可以去联系医生进行观察,可千万不要把多喝水当作万能的药物,液体到底怎么补充、补充多少,得看血液的浓缩情况、电解质情况以及肾功能情况,喝到撑不代表处理得正确。
我还看到有人把取出卵后的阴阴道少量的出血当成了小事,回到家里洗澡,做家务,抱孩子,到了第二天肚子疼得越来越厉害才折返回医院。
取卵是一种微创的操作,但是并非是美容针。穿刺可能引起卵巢出血,盆腔感染,极少数会触及膀胱,肠道或者血管。
出血量增多、发烧、持续加剧的腹痛,头晕乏力都不是忍一忍过去的信号,特别是不能自己吃止痛药来压制症状。
卵巢的扭转也很容易被忽略,促排之后,卵巢体积会变大,突然出现一侧下腹疼痛,伴有恶心呕吐的情况,疼痛是忽轻忽重的,也不能够因此而放心。
这个时候需要尽快去做超声以及妇科评估。拖延可能会影响卵巢的血供,不要把它归结为翻身,弯腰,也不要相信卧床就可以把卵巢给躺回去。
许多多胎妊娠从表面上看好似中了大奖一般,但是在医学方面却更像是一张风险的账单。孕妇在妊娠期出现高血压,糖尿病,以及产后出血这类状况的概率会增加,胎儿出现早产和出生体重的风险也会随之增加。
我看到家属拿着两胎超声单高兴极了,到产科才明白,两个小孩不是简单地把风险乘以二,而是使整个孕期的管理变得复杂起来。
移植多少个胚胎,并不是由“多放置一个更加保险”这样的错觉来决定的,能不能单胚胎进行移植,得结合年龄,胚胎质量,子宫情况以及以往的经历听从医生的判断。
宫外孕还是另外一道不可以漏掉的关卡,胚胎移到宫腔,并不意味着一定就在宫腔里面着床了,输卵管疾病、积水、已经宫外怀孕等都有可能增加危险。
腹痛,阴道出血,晕厥或肩关节牵涉痛,如果血值出现异常情况,必须及时就医进行排查,不可以仅仅盯着化验单上数值的上涨。
胚胎的移植并不是将孩子钉在子宫里面,宫外孕不能通过患者的躺姿,饮食或者所谓的保胎偏方完全杜绝。
我将话放在这里,真正可靠的生殖中,不会仅仅给你看喜讯,也会讲清楚促排取卵移植妊娠监测风险。
不要被百分之百的安全这种话术所束缚,也不要把所有的疼痛都想象成是失败的征兆,重要的是症状的强度,变化的趋势以及检查的结果。
记住这一条就够了,胸闷气短,少尿无尿,剧烈或者持续腹痛,发热,晕厥,明显出血,直接联系医生或者急诊,不要等待群里的人来替你投票了。
尝试管婴儿并非是一条不存在风险的途径,但是它是一项可以被识别、进行监测以及进行处理的医学技术,清晰地进行选择,相较于盲目地购买安心更为重要。