对于试管婴儿而言,最为容易花费冤枉钱财的地方,并非是药物价格昂贵,而是将“成功率“这三个字视为“你一定可以抱到孩子。
我看到一位三十多岁的患者拿着一张机构的宣传单,问我:“100%的成功率是否我交了钱以后就会有六成的机会生孩子?
她在说这句话的时候,手指始终紧紧地捏着纸角儿,准备借钱去治疗。
我只能拆开话说:宣传页的成功率和你最后抱回家的可能性,根本就不是一个概念。
有些说的,胚胎移植之后血液中检测到了人绒毛膜的促性腺的激素,即俗称的着床或者生化妊娠的情况。
这一阶段只能表明胚胎曾发出信号,并不能说明孕囊是可以稳定发育的,更不能代表你承诺要分娩。
临床的妊娠需要通过超声来看到宫内的孕囊,一般还需要看胚胎的发育状况,这样才能跨过一道障碍。
但真正与家庭期望最接近的标准是活产率,也就是移植周期是否有最终产下活宝宝的。
一句很难听但是很有用的话:着床并非是怀孕的最终结果,怀孕也并不是孩子生下来的终结结果。
我亲眼目睹有人验血为阳性,家中立即买婴儿床,不久因胚胎发育滞后再次回诊室。
化验单并没有欺骗他人,只是他负责回答问题的问题,要比患者认为的窄很多。
活产率计算是以活产例数加上完成移植周期数,不是取卵人数,建档人数。
有些机构将最年轻,胚胎条件较好的患者独立拿出来进行展示,然后将数字铺设到所有人的面前,纸面上看起来漂亮,但是现实却十分骨感。

你在问成功率的时候,必须问四件事情:按什么样的年龄计算,按照单次的移植还是按照整个的取卵周期计算的,统计的就是临床的妊娠或者是活产的,患者是否经过筛选的。
对于三十岁以上,卵巢储备良好的人,以及四十岁之上、卵子的数量和质量都有所下降的人,不能同时使用一张美丽的海报。
年龄所带来的影响并非是一个模棱两可的标签。它包括染色体出现异常的概率、可使用胚胎的数量以及流产的风险。
我曾经接触过一个四十一岁左右的女性,她连续得到的胚胎数量并不多,之前的治疗并不是白费,但是却不能用别人一次的成功来逼迫自己去复制一个同样的故事。
她真正应该去判断的,还有多少能够用胚胎的,子宫是不是存在影响到移植的问题,卵巢的反应以及身体的承受能力是否能够支撑下一步的。
所谓的积累成功率,就是将同一批的患者在不同的移植机会下的活产状况合并进行观察,而不是单次的百分比进行机械的叠加。
胚胎使用完毕,年龄也随之变化,治疗的方案也会随之改变,累积的数字自然是不能照搬的。
也不要把“放松的心情”当作万能的药物,患者的焦虑并非失败的罪魁祸首,真正需要去处理的乃是胚胎的质量,子宫的因素,内膜的情况以及医生能够解释得明明白白的办法。
有的人为了增加概率,一下子就移植多种胚胎,听起来像是押注加码一样,实际上有可能会增加双胎,早产以及母婴的风险。
成功率并不是商家许愿池,更不是患者一咬牙坚持可兑换奖品。
它更像是一个账本,记载了年龄、卵子功能、胚子质量、子子宫条件以及治疗路径一起留下的数目。
我将话放在这里:不要只问成功率有多少,而要问这个数字与我有什么联系。
问清楚统计口径,问明白每笔费用以及可能失败节点,再决定治疗。
这样做不一定能够成功,但是却能够让你减少被话术所推动,也减少拿自己身体以及积蓄去为别人漂亮的数字付出代价。