对于试管婴儿来说，最为昂贵的，通常并非是药费。而是患者受到“保证是成功”这样的话术所牵引。
我看到过一对夫妻，他们手持缴费单，站在诊室的门口，男的反复询问医生：是不是卵获得越多，获得成功率越高？
听起来像是在算账，但是实际上却暴露出了不少人的错误观念：试管并非是流水线一般的，卵子，精子，胚胎以及子宫，任何一个环节出现问题，都有可能使得前面的钱财以及力气流失殆尽。
真正进行治疗之前，医生首先会查看卵巢的储备情况、基础的激素状况、子宫的情况，还会检查男方的精液状况，在必要的时候评估输卵和遗传的风险。
有的人一来催促促排，甚至子宫内膜是否有息肉都不清楚，这并不是争抢时间，而是把自己的身体当成了盲盒。
在促排的时候，医生使用药物使得多个卵泡同时生长，在这个过程中需要反复地进行超声以及抽血，并根据卵泡的大小以及激素的变化来调整药物的剂量。
长方案，拮抗剂，微刺激，并没有哪一个天然就更高级，是否适合取决年龄，卵巢反应，既往治疗，身体情况。
我看到过一个卵巢储备较低的女人，她听信药越多就越好，自己加量的话，肚子胀的走路都很费劲，可是卵子并没有因此而凭空增多。
卵泡形成后，医生安排取卵,男方配合，实验室对精液处理与筛选。
取卵一般是经过阴道超声的引导穿刺的，是否需要用镇痛或者麻醉，需要看医院的流程，个人的情况，以及医生的判断，可不能把无痛当作统一的承诺。
卵泡液被送到实验室后才知道里头有没有卵，卵泡的数量并不代表卵子的数目，卵子数目也并不意味着优质的胚胎数目。
这是试管中最冷门的算术题：卵泡到可以移植胚胎的中间，会一层层地筛掉。
在精子条件良好的情况下，可以使精子与卵子于培养环境下自由结合；精子数目、活力或者受精能力有问题的医生可能会选择在卵胞浆内进行单精子的注射。
但是单纯的精子注射并非是“升级的套餐”，并不是说用了就一定能够提升成功率，采用是否采用需要有医学的依据。
受精后胚胎将在实验室进行培养，也许停留在卵裂的阶段，也有可能继续生成囊胚，是否能够养出来，与卵子的年龄，精子的质量，实验的条件等都有关。
我看到患者拿到了两枚胚胎，就问“是否稳定了”。我只能说得难听一点：胚胎进入培养箱，并不意味着已经拿到出生证明了。
在胚胎移植的时候，医生会用细软的导管经过宫颈送进子宫，一般是不需要进行麻醉的，移植数目也不能够贪图多，因为多胎妊娠增加了母婴的风险。
移植之后还需要按照医生的嘱咐去进行黄体的支持，并且还要通过抽血来检查是否怀孕，可不能仅仅凭着胸胀，恶心或者一根试纸来给自己做出诊断。
要是存在反复的种植失败，遗传病的风险，医生或许会讨论胚胎的遗传学方面的检测，但是这并不是每个人都应该去做的“保障费”。
我将话放在这里：试管的关键并非是把每一个步骤都做得高昂，而是把应该查清的查清楚，把不应该去做的项目阻挡住。
你需要做的，就是问清楚促排的目的，取卵的风险，受精的方式，胚胎的培养计划以及费用的边界，不要被“包装成功”，多做项目会更加稳妥”牵着走。
孩子并非套餐里勾勒出来的东西，治疗也并不是花费越多就越圆满。
看懂了流程之后，才有机会在每一个岔路口做出自己的选择。
