试管在失败之后,最应该放弃的往往并非孩子,反而是将每次失败解释为“运气不佳”的懒惰之举。
我看到一个女人取卵后坐诊室门口手里拿着一份胚胎报告问医生:是不是我没有努力,胚胎才没有着床?。
这句话看着心酸,其实把责任全部推给了病人自己。
试管并非是考试,没有多喝水少生气就可以拿满分的诀窍,而是卵子,精子,胚胎,子宫与实验室相互连接的一次筛选。
其中的任何一环出现掉链子的情况,都有可能使移植失败。
卵巢的储备降低了,可能拿不到足够的卵子,也有可能取得的卵的成熟度以及质量不佳。
精子的数量少,活力差,形态不正常,甚至是精子本身遗传物质的损坏,也会对受精及胚胎的发育产生影响。
胚胎能够形成,并不意味着有能力继续发育以及着床,很多胚胎在培养期间停滞,这并不是患者因为吃错了饭而导致的。
我还看到过这么一对夫妻。他们连续移植好几次都没有成功,家里人都开始劝说他们更换医院,好像换一个招牌就可以把身体上的问题一下子给解决掉。
之后复核病历发现女方的宫腔存在着影响着床病变,而男方的精液指标则反复出现波动,前期的治疗却始终只关注“移植”这个字。
胚胎放到子宫里,只是埋进土里。土壤,种子,灌溉都没有查清楚。反复播种就是重复交钱。
失败之后要问的,并不是“是不是再来一次“,而是这一次的失败是发生在哪一个环节上。
取卵量少,取卵卵巢功能,促排方案及取卵。
受精差的话,就得结合精子的质量,受精的方式以及卵子的成熟度来进行判断,可不能一看到失败就将责任推卸给女方。
胚胎是否发育差,需要看受精之后胚胎发育的轨迹,实验室的培养条件以及是否具有明显遗传的因素。
反复不上床或者生化妊娠的话,需要排查的是宫腔结构,内膜状态,输卵管积水,甲状腺及代谢,必要的时候再谈免疫或者遗传方面的检查。
千万不要被第三代、百分百成功、包成这类话术所牵引,胚胎检查能够帮助识别一些染色体或者遗传问题。但是不能够把胚胎当作保险产品来使用,也不可以保证每一次移植都是怀孕的。
我看到过有人花费大价钱做一堆项目,却连检查结果的异常标准都没有弄清楚,这并不科学,而是被焦虑带着刷卡的。
也别把放松心情当作万能的药物,焦虑的确是难受的,但是并不是一切失败的根源,不能够用一句你想太多来堵住真实的医学检查。
是否要继续,要看年龄,卵巢功能,胚胎储备,身体情况,经济承受能力,以及几次失败是否可以修正。
医生要是只说再试一次,但是却说不清失败的环节,调整的方案以及预计的代价,你就有权利停下来问清楚,必要的时候带齐病历做规范的意见。
真正的理性坚持,并非是硬着头皮把钱花完,而是每次尝试都要比上一次更多地获得一些信息。
孩子并非是靠自责来换来的,而成功也并不是依靠医院的宣传册来确保的。
该继续的时候带着证据;暂时停下来,保护身体与家庭。
人是可以有希望的,但是不能把希望交由话术来保管。