最容易将试管婴儿当作贵的,并非是药物,而是将术前的检查当作“缴费进行闯关”--单子越是长久,心里越是安稳,钱包却不一定就越安全了。
我看到一对夫妻拎着厚厚的一沓报告来到诊室,女方的手指被捏得发白了,问我:医生,是否项目越多,成功率就越高?
我将单子翻至最后,其中包含几项重复肝功能,感染筛查以及一套并不是当下必须要做的高价的套餐。
他们花费了不少的钱财,却不知道有些检查是为了寻找病症,有些仅仅是给人一个心理上的安慰。
术前的检查的基本逻辑,并非是把身体弄得一塌糊涂,而是要回答三个问题:是否能够进入助孕的流程,是否存在必须首先处理的事情,胚胎在移植之后是否有明显的风险。
男方不要只关注“是否射精”,关键是精液的检查,需要看精子的数目、活力以及形态。
精液出现一次异常情况,并不意味着就是永久的判决,发烧、熬夜、喝酒、最近用药等都有可能影响结果,复查是否需要生殖医生进行判断。
男方还经常进行血常规,尿常规,肝肾功能,血型及传染病的筛查,如果精子出现严重异常的情况,医生有可能安排进行生殖系统的超声,激素或者遗传学的检查。
女方需要做妇科诊断和盆腔检查,查看子宫,卵巢,内膜及卵巢中的窦卵泡的数量。
基础性的激素以及抗缪勒管这类激素,主要是用于判断卵巢的储备情况,而不是为卵子的质量进行盖章的,也不能够单独地去预测一次帮助孕妇是否能够成功。

阴道的分泌物的检查是为了检查生殖道的感染情况,宫颈的细胞学方面是用来筛查宫颈方面的病变的。这两件事情可千万不要弄成查不查都是一样。
子宫肌瘤,息肉,宫腔粘连,反复移植不成功或者异常出血,才可能要宫腔镜,宫腔影像,内膜相关的评估。
输卵管的检查并不是每一个人都需要反复进行检查,已经确定了输卵道因素,并且医生判定直接进入到体外受精过程中的人,其检查的路径可能会不一样。
夫妻一方一般需要做乙肝、丙乙、艾滋病,梅毒等相关传染病的筛查,还要做血常规,肝肾功能,凝血,血型以及心电图。具体项目需要看病史和医院要求
染色体的检查并不是一张万能的通行证,如果夫妻一方存在染染体异常,反复流产,严重的少弱精或者家族遗传的病史,价值就会更大。
存在家族遗传疾病的人,还有可能需要进行遗传咨询以及针对性携带者的筛查,可千万不要被全套的基因检测吓得马上掏钱。
证件、过去手术记录以及输卵管的造影或者病理报告一定要带齐。医生缺少的不是一个新单,而是你以前发生了什么。
我将话放在这里,术前的检查并不是越多就越是专业,能够改变诊疗方面决策的才是有价值的。
在拿到清单的时候,一项一项地问清楚:“查什么,排除什么,异常之后怎么办,能否使用既往的报告”,如果不明白就不要着急付款。
钱财要花在了解问题以及解决问题之上,而不是花在重复地制造焦虑之上。
真正可靠的帮助怀孕,并非是将人推向一条昂贵的流水线。而是让每项检查都有一个清晰的医学步骤。