深圳的私立机构将成功率挂在墙上，并不意味着你走进去就可以抱出孩子。
我看到一对夫妻，他们拿着手机里面的宣传截图找我，页面上写着成功率100%以上，两个人将积蓄、借款以及希望都压在了这句话上面。
女方30多岁，卵巢的储备较低，男方的精子质量也较差，问诊时只关注一个问题：能不能也按照这个成功率计算？
我当时并没有着急回答，只是问他们：这百分之六十是每次移植都怀孕，还是一次取卵最后抱到孩子？
诊室里顿时安静了下来。
二代的试管婴儿，实际上是单精子的显微注射，而不是给胚胎安装成功的按钮。
主要解决精子无法进入卵子受精障碍，提高受精过程的可控性，但不能替代你改变卵子的年龄，胚胎染色体，子宫内膜以及妊娠风险等。
我在医院以及私立机构都进行过病例的复盘，最为容易混淆的，正是技术，而不是统计的口径。
有的人将临床妊娠率书写成功率，有的按移植周期来计算，有些按取卵周期去计算的，还有的只展示年轻，病情简单，胚胎条件良好的人。
怀孕试纸发生两道杠，不代表胚胎可以持续发育，也不意味着可以顺利分娩了。
真正需要问的是，活产率是按照什么人群来计算的，分母里是否存在取消移植、没有可用胚胎以及中途放弃救治的人。
我曾经见到一家机构的接待台上放置着漂亮曲线图，当患者问及年龄分层的时候，工作人员仅仅表示“每个人的情况都不一样”；当病人再问及高龄人群活产数据时，对方便开始讲述环境、服务以及专家的光环。
话说到此时，数据已经离场，话术接手了现场。
深圳的私立机构不是都不行的，设备，胚胎实验室的管理以及医生的沟通确实有可能做得更为细致，但是价格高不高并不意味着成功率就高，服务的热情也不能代替医学的判断。
无论胚胎培养箱是多么先进，最后还是要落实到实验室质量控制、胚胎师的稳定性，受精率，可以利用胚胎率以及移植之后的妊娠结果。
我见到患者花费十几万元，进行了多次不需要的检查以及加项，账目看起来颇为专业，但是真正对结局产生影响的卵巢反应以及胚胎质量并没有人进行认真的解释。
更让人难过的是，有些机构将“移植一次”包装为“整个周期的成功”，将偶然出现的好结果剪辑成广告，将失败留待患者自行消化。
你去面诊的时候，不要只问“你们的成功率有多少”这句话太宽了，宽到可以放进任何漂亮的话。
你需要问一下同年龄段的患者，临床妊娠率是否存在持续妊娠以及活产率，分母移植周期是否为取卵周期，二代注射后正常的受精率，没有可移植的胚胎比例，并且还要问费用中哪些项目有可能追加费用。
对于三十五岁及以下，卵巢功能良好的人而言，单次移植是有机会达到较好的妊娠水平的，但这并非是承诺；当年龄增长、卵巢储备降低或反复失败之后，数字会很快变得难看起来。
不要拿平均数来为自己壮胆，不要用别人的成功来替自己身体做保证。
选机构时，放下宣传页，带检查报告问三个具体的问题：我主要的失败环节在什么地方，方案准备如何进行调整，失败之后还有没有明确的下一步？
能够把坏消息讲清楚的医生，通常比那些只会表示喜悦的人更值得被信任。
成功率并不是商家奖杯，而是一群具体的患者用自己的身体和钱所换来的统计。
你需要购买的并非是“包成功”这样的一句话，而是一套清晰明了的诊疗途径，以及是否愿意在结果没有达到预期的时候，把账算清楚、把路说清楚。
