尝试管婴儿并非是把孩子端出来。而是夫妻两人首先把身体,钱包以及情绪交给一个一个层层挑选的医疗过程。
我看到一个女患者,在诊室外一遍又一遍地捏着缴费的单子,问我:是不是卵获得越多,就越有机会成功。
这句话看起来像是常识,其实最容易将人带入坑里。
试管的治疗一般是从夫妻两方评估开始的,女方需要查看卵巢储备,激素,子宫以及输卵管的情况,而男方则需要进行精液的分析,在必要的时候还需要再次检查染色体,感染项目以及遗传风险等。
医生并非是看一下报告就开始开药的,而是需要判断是否适合促排,采用什么样的方案,胚胎移植是在什么时候进行的。
促排目的是使一批卵泡能够发育,而不是将卵巢当作生产车间强榨。
药物使用完毕后,患者需要按照医生的嘱咐进行复诊,超声检查卵泡的大小,并配合抽血观察激素的变化。
这个时期最考验人的,针也许不算是最难受的,最让人难过的是,每次检查的时候都在等待着一句可以继续。
卵泡快要成熟的时候,医生会给你安排排卵针,然后在超声的引导下通过阴道穿刺来取卵。
取卵一般采取镇静或者麻醉的方式,具体的方法是由医院以及身体情况来决定的,术后有可能会出现腹胀,轻微的出血或者不舒服,严重的腹痛,呼吸不顺畅,尿量明显的减少,那么就不能够自己扛着了,得及时去就医。
男方取卵取精实验室处理精液,选择活动力合适精子。
在精卵结合的过程中,有两条途径,一条是将精子与卵子放置于培养环境中自然受精。另一条则是在精子条件差、以往受精不佳等情况下采用单个精子的卵胞浆中注射,将单个的精子注入到卵子中。
需要注意的是,这并非是升级套餐,也不是说花钱越多就越保险,到底采用还要看医学方面的指征。
受精后胚胎将在实验室进行培养观察细胞的分裂及发育情况。

有的胚胎将继续培养为囊胚,有的则因发育迟缓而被自然汰出,这一过程中没有谁能够用话术保证百分之百的成功。
符合规定的胚胎是可以直接进行移植的,也可以进行冷冻保存的,有一些夫妻还会依据遗传方面的风险,在经过医生的评估之后去考虑胚胎的遗传学检查。
真正进行移植的时候,医生使用一根软软的细管通过阴道进入到子宫,将胚胎放置到合适的位置。
这一步一般不用麻醉,这个过程也不代表胚胎就已经着床了,移植仅仅是将种子放到土里,是否能够发芽,还是要看胚胎,内膜以及身体的状态。
移植之后需要黄体的支持,常用的方法有阴道用药,口服药物,或者注射,不可以因为没感觉就随意停药。
直到医生要求抽血检测绒毛膜促激素,才可以判断是否有生化妊娠的信号。
数值需结合复查的趋势来看,单次的升高并不意味着一切都是稳妥的。
后续还需要做超声检查,确定孕囊的位置,胚胎的发育以及胎心情况,排除宫外怀孕的风险。
我曾经陪伴一对夫妻一起走过这样的一个过程,取卵的数量并不多,而且第一次进行移植也并没有取得成功。
女人哭着说:是不是,我们没有努力。
这句话我听起来很难受,由于医学从来就不是苦劳的兑换工具。
尝试管婴儿如同过五关挑六将一般,但是每一关都存在失败的可能性,患者所需要做的并非是被“包装成功”这三个字所牵引,而是要弄清楚病历,费用明细,用药方案以及胚胎的去向。
问清楚每一笔钱,听清楚风险,拒绝不合适的项目。
真正可靠的医疗,并不会通过制造恐慌来让你付出钱财,也不会借助别人的努力来替你许愿的。
你可以希望孩子,但不要交出判断力。