对于试管婴儿来说,最容易被人们所误解的是,把它当作是一次手术。进门取卵出门怀孕就好像日历翻了几页就可以交卷一样。
我看到一个患者,刚来诊室的时候,银行卡被攥得发白了,一开口就问医生,能否给我一个明确的周期?她真正需要问的并非是流程问题,而是这事会不会不断地烧钱?
说实话难听试管婴儿是没有统一的工期的,顺利的时候能够在一个月的周期之内完成一次治疗,要是碰到检查出现异常情况,卵巢的反应不太理想,胚胎需要进行检测的话,跨越好几个周期也是不稀奇的事情。
真正的过程,往往是从治疗前评估开始的。
夫妻一方要查看生殖激素,卵巢储备,精液质量,传染病等,女方要看子宫及内膜情况,有些检查必须在月经阶段进行完成。
此类检查并非医院故意将门槛提高,而是先判断是否有必要做,适合如何做,以及有哪些风险是不能硬扛的。
我亲眼目睹有人跳过了完整的评估,一下子就被所谓的快速方案给吸引住了。促排之后卵巢的反应出现了异常的情况。钱花了之后,身体也被折腾了起来。回过头来才发觉子宫内膜以及精液的指标早就得去处理了。
促排期间根据卵巢的反应不断地调整药物,不是药物越多卵子越多孩子越大,孩子就会越稳定。
有的人打几针卵泡就长得很快,有的则需要反复地监测和调节剂量,而医生则会根据超声以及激素指标来决定取卵的节点。
卵泡成熟后,根据医生的嘱咐进行扳机注射后,由医生进行取卵。
取卵,精子处理,受精,胚胎培养等,是实验室与手术室的接力过程。
在精子条件不好的情况下,可能采取卵胞浆内的单精子进行注射,而不是花钱购买更高级别的宝宝,而是通过显微操作来帮助精卵结合。
胚胎的培养到了适宜移植的时候,医生会根据胚胎情况,子宫内膜以及患者的身体状况,决定是鲜胚移植还是先冷藏保存。
这一步往往被宣传成为“当天进行移植,快速进行着床”,但是真正负责的医生有时候会劝你不要着急。
内膜不适合、孕酮早期升高、卵泡过度刺激的风险较高时,暂时进行移植反倒是在确保下一步,而不是治疗不成功。
我所带领的团队当中,有一个患者听信了“必须立即进行移植”这样的话语,差一点就因为焦虑而强行推进了,后来经过调整方案之后,胚胎被保存下来了,身体也变得更加稳定了。
移植自身一般并不复杂。细管通过宫颈入子宫,将胚胎放置到合适的位置。术后无需整日卧床不起,也无需将自己塑造成一个不敢翻身。
移植之后按照医生的嘱咐用药,在检测的节点抽血检查血清的绒毛膜促激素,确定是否怀孕,之后再通过超声来确定孕囊的位置以及胎心的情况。
这里存在一个常常被人们所忽略掉的分岔口。胚胎的遗传学检查会使得等待以及费用变得更高。但是并不是每一个人都需要。年龄、以往的生育史,胚胎情况以及遗传风险是判断的依据。
不要被包成功、快速怀孕、一次解决牵住鼻子,医院能够控制流程以及医疗质量的,不能代替你承诺,胚胎一定会形成,一定是会着床的,出生的。
谁催你马上交钱,谁利用你焦虑赚钱;谁愿意讲清楚取消移植理由,追加费用,失败可能性,谁才是真正的把你当作患者。
你需要做的并非是盯着他人几次的成功,也并不是用卧床,补品以及昂贵的套餐来安慰自己。而是携带检查报告去问清楚方案,预计的环节,替代的路径以及每一项的收费。
把话放在这里试管婴儿比拼的并不是谁更愿意花钱,是谁能够在焦虑中保留判断能力。
先对身体进行评估,再对方案以及费用进行问明,按照医嘱来进行,到了应该等待的时候不要胡乱奔跑,在应该停止的时刻也不要被话术所束缚。
孩子并非是那种流水线上面的订单。治疗也并不是越快就越好。清醒那么一点,反倒更加接近你所想要的结局。