把试管成功率仅仅只有10%当作判决书的人往往还没有弄清楚10%究竟是怎么算出的。
我看到一对夫妻,手持私立机构打出的宣传单前来找我,纸张上写着成功率10%,名额有限,女方将化验单攥得皱巴巴的,男方一开口就问:是不是我们失去希望了?
我首先问他们这三个问题。10%是临床妊娠,胚胎着床,活产,分母取卵周期,移植周期还是所有咨询人员,统计中有没有按照年龄,卵巢功能以及胚胎情况进行分组。
两个人都回答不出来。
简单来说,脱离统计的口径去谈论成功率,跟在菜市场上只说“这筐里有十个甜的“差不多,听起来是有数的,实际上是没有办法使用的。
要是这个数字真的能够代表你单次移植的活产概率,那么10%并不意味着没有希望。但是它提醒你得重新去评估方案,可不是靠着多打针,多交钱硬撑着。
我见过一个女性,基础的卵泡比较少,她第一次取卵仅仅得到了两个卵子,但是机构却把这个问题归结为心态不够好,还推荐她去购买一套价格昂贵的调理方法。
她天天泡脚,吃保健品,强迫自己微笑,到最后胚胎还是没有形成。
这句话不讨人喜欢,但必须说明:焦虑并不是万能的解释。保健品也并非生育力充值卡。
真正对结果产生影响的,往往是女方的年龄和卵巢储备,精子质量,子宫腔环境,促排方案,实验室培养,以及胚胎自身的染色体。
生活可以改变,但不能改变卵巢年龄。
可以做的动作很有体。
将AMH,窦卵泡数,基础激素,精液分析,子宫腔检查,以及以往的治疗记录放置在同一张桌子上,让医生讲解每一项如何对方案产生影响。

不要只问成功率多少,而要问“根据我的年龄及病情,取卵,形成能移植胚胎,临床妊娠及活产分别多少”。
要求机构写清统计口径,询问数据来自于自有病例,还是广告,是否排除取消周期与未移植周期。
一家机构要是只会报喜不愿意展示分母,一般不是它掌握秘密,而是他知道你没有时间查账。
胚胎植入之前的遗传学检测,也不可以包装成万能的钥匙。
它主要用于确定的遗传病危险或者特定的临床情况,并不是每个人都可以通过检测来提升成功率,到底适不适合看遗传咨询,胚胎数量以及医生的判断。
私立机构不是天生就好的,公立的机构也不会自动就稳赢,真正的要看资质,实验室质量,医生愿不愿意去解释失败,费用是不是透明,以及在发生风险的时候有没有清晰的处理办法。
我陪患者查看过费用清单,促排取卵麻醉培养冷冻移植药物常分开计价口头说的套餐价不一定包含后续的项目。
不要被“今天定了方案才有优惠”推着去签字,生育的治疗并不是去抢演唱会的门票。
睡眠,戒烟酒,控制体重,规律运动,是对身体有益的,但并非是把成功率提高到10%的魔法。
真正能够提升胜算的,就是找出失败的环节,修正可以修正的原因,停止无效的重复,并给费用和心理的承受能力设置边界。
试管并非是考试,只要努力多一点,就一定会得到满分;试管更像是一场信息,医学,概率共同参加的博弈。
你输就输是把一个模糊不清的百分比当作命运,也有可能输是别人利用你的着急为自己开了价。
先拆开10%,再决定是否继续。
数字是可以冷的,选择是不能糊涂的;只要病因还没有被认真评估的话,10%就不会是终点,但是它也绝对不是机构收钱的凭证。