写成试管成功率百分之五十听起来似乎半只脚已经走进了产房，其实只是广告将分母藏起来。
我看到一对夫妻，他们拿着一个私立机构宣传单前来找我，纸张上醒目地写着“成功率100%”，两人已经打算辞职和借钱。
我询问他们，这百分之五十是根据取卵人数计算的，还是按照移植周期计算，是依据临床妊娠还是依靠活产，年龄是否有分层。
男人愣了一会儿，只说：销售没有讲得这么细，说好多人一次就可以。
这句话并不一定是假的，但是很可能只讲了一半。
辅助生殖中，成功率并不是一个可以脱离口径独立成立的数值。
移植一次算一次，是指胚胎放入子宫之后，出现了孕囊，是听到了胎心，还是安然生下了孩子，含义是不一样的。
按照一次取卵后所有胚胎的累计计算又是另外一回事。
一个年轻的患者取出了10枚卵，形成了多个可移植的胚胎，经过几次移植之后累计怀孕了，数字自然就容易看起来好看。
一个高龄的患者仅有一次移植的机会，但是却被拿去与前者放在一张海报上,公平吗。
我曾经接触过一位三十七岁左右的女性，取出卵子八枚，形成了两个可以使用的胚胎。第一次进行移植并没有发生着床的情况，第二次才发生怀孕。
她之后问我：“那么是不是这个医院的成功率只有100%？”
不是。
她个人曾经经历过两次移植之中的一次获得成功，机构所公布的数字有可能将许多人的各个不同周期混合成一个漂亮的平均数。
百分之5十真正代表什么，只能看统计单位了。
如果是同一年龄段，同一治疗期，按照单次移植后临床妊娠率计算，百分之5十确实是不错的。
如果说是活产率，并且数据经过了完整的核算，那么含金量就会更高。
要是没有年龄，病因，移植胚胎的类型，统计周期以及分母，那百分之五十如同菜市场上喊出的全场最低价一般，听起来热闹，不一定知道底子。
简单来说，成功率越高，越需要追问它是如何变得漂亮的。
有些机构主动接受年轻，卵巢功能好，胚胎条件优良的患者，再以这些人的成绩作为全院的招牌。
有些机构将生化妊娠算作成功，有些则只统计顺利的分娩。
还有一些数字来自于小样本，在几十个人当中出现了几例成功，在宣传的时候却好像覆盖所有的患者。
我看到患者在交完费用之后才发现，在咨询的时候谈论的是成功率，但是合同和病历中却没有对应的定义。
真正会对结局产生影响的，是女性的年龄、卵巢的储备、精子的质量、胚胎的染色体状况、子宫的内膜以及基础的疾病，而不是墙壁上的灯箱，更不是销售所说的我们家的技术先进。
胚胎的实验室稳定性是非常重要的，医生是否能够根据反应来调整方案也是很关键的，取卵，受精，培养，冷冻，复苏，每一个环节都会出现问题，海报上的很多数字都无法拯救你。
心理压力是需要被照顾的，但是不要把失败归结为患者“放松”。
焦虑并不会一下子决定胚胎的命运，真正令人烦恼的是焦虑使人频繁更换方案，盲目增加项目，相信所谓的提高着床率神药。
将金钱花出去并不意味着风险就消失了，昂贵也并不代表靠谱。
你去咨询的时候，直接问清楚这几句话：百分之5十对应的怀孕和活产，按照周期还是按照移植，统计的对象年龄分布是如何的，是否包括供卵和筛选之后的胚胎,失败和取消的周期是否算。
对方如果只是重复“我们的成功率非常高”，但是拿不出清晰的口径，别着急交钱。
我把话放在这里，无论是买彩票还是机构都没有资格将概率包装为承诺。
选择机构需要看资质，实验室能力，医生方案以及费用明细，还要看公开的数据是否能够经得住追问。
100分之五十是好成绩，百分之十也可以只是漂亮的橱窗。
你需要购买的并非是一个数字。而是一套能够把你的年龄，身体以及胚胎情况说清楚的治疗方法。
