我看到一个姑娘手持体检单坐诊室门口手指捏报告边缘发皱。
她问我，医生，我难道只要赶快冷冻一下，孩子就能保住吗？
我没有马上回答，这句话里面有两个误区。
一是将卵巢早衰视为突然断电另一种是将冷冻卵子视为存钱，想要用时随时取出
卵巢的早衰更为确切的医学名词是早发性的卵巢功能的不全，即卵巢排卵以及激素分泌的功能提前出现衰退。
它并不意味着卵巢里一个卵子也没有。
有些人依然会出现间断性排卵，但是机会变少、无规律，也不能用一张化验证明下一次还可以排卵。
诊断不可以只关注抗缪勒管理激素，更不能看见月经紊乱自己为自身盖章。
医生一般会根据年龄，月经情况，基础激素，超声窦的卵泡数，还有甲状腺，自身免疫，染色体等等情况进行综合的判断。
促卵泡产生素升高，雌激素低，确实说明卵巢功能损害，但是单次异常并不意味着命运就写死了。
我见到过有人被卵巢早衰的话，赶快交钱冷冻吓住了，连复查以及病因评估也没有做，直接就买了个促排的方案。
卵泡没有长大，钱花光了，情绪被掏空了。
简单来说，真正适宜冷冻卵子，往往是卵巢功能出现明显下降的前提，而不是在确诊之后才想到补票。
冷冻的卵子必须先有卵子才能取得。
对于卵巢储备较低的人而言，促排药不能凭空产生卵泡，有可能仅仅取到一颗,甚至一颗都没有。
取得卵子，也并不意味着未来一定会生下儿子。
卵子必须经历解冻，受精，胚胎培养，移植，每个关卡都会有损耗，而且年龄越大的话，卵子的染色体出现异常的可能性也会越大。
因此，冷冻的数量并不是越多就越放心，仅仅看解冻的存活率也是没有意义的，关键是要看取卵的年龄，卵子的成熟度，以及最终形成能够移植胚胎机会。
那个姑娘后来进行了复查，在超声中只看到了少量的窦卵泡，而且激素的结果也不怎么理想。
我跟她说，可以试着促排，但是不能说尝试就是承诺。
她沉默很久，问道：“那我难道没有路了？
不是没有路，而是路变得狭窄，不能再用漂亮的话语假装它依旧是宽阔的马路。
有生育要求的人应尽快到正规的生育医学中心去，带好月经记录以及既往的化验，复检基础激素，抗缪勒管的激素以及窦卵泡的数目，必要的时候找出诱因。
如果还有可募集卵泡，可评估促排及冷冻卵泡。
如果卵巢反应非常差，也要早点了解胚胎，供卵这些替代的途径，而不要被某种逆转卵巢，唤醒卵巢的宣传带着走。
激素替换治疗能够改善潮热，盗汗，睡眠以及骨骼的风险，但并非是让卵巢恢复年轻的按键。
免疫治疗不能因报告上有几个抗体就随随便便开成套餐，需要看病因证据。
我把话说到这里，冷冻的卵子是值得考虑的，但是它只适合那些有卵子，时间紧迫，并且能够充分理解的成功率。
它并非万能牌，也并非医院用于制造焦虑收银台
不要等到月经完全消失，卵泡反反复复找不到了，才安慰说“以后总有办法的。
生育力的管理最害怕的并非是做错了一次选择。而是被害怕推着花费钱财，而又被幻想给耽误了真实的评价。
先了解卵巢还有多少牌，然后决定是否下注。
这才是为自己负责的。
