把俄罗斯的试管婴儿的成功率100分之八十当作自己的成绩,往往是在花钱之前的最危险的错误。
我看到过一位女子,三十岁左右,拿着一张中介发的宣传页找我,指了指那行醒目数字问:是不是交了钱,基本稳了?
她将检查单摆放在桌子上,基础的卵泡数量不多,而且子宫内膜的状态也不怎么好,丈夫精子的活力也比较低。
我当时就问了她一句:这张宣传的页面,有没有书写清楚这百分之80,是按照什么人,什么结局,多少次的移植来计算的?
她沉默下来。
这就是说话最精明的所在,数字真的,放在你的处境中,却未必真的。
在试管婴儿中,成功率是指取卵后成为可移植的胚胎的比率,也可以是单个胚胎进行移植后临床的妊娠率,以及最后抱到孩子比率。
这几个字,根本就不是一个概念。
将其中最美丽的一个剪下来,印在广告之上,再让急切的人自动想到“我也有8成的机会“,生意就成功了。
俄罗斯的确存在着成熟的生育医疗机构。也可以进行胚胎植入之前遗传学的检测。
但是遗传学的检测并不是将普通胚胎转化为优质胚胎。更不是为卵巢延续生命。
主要是筛查胚胎,减少移植显著异常胚胎机会。
能不能检测到可检测胚胎,首先要看能取得多少卵子,卵子是否受精,胚胎是否继续生长。
每一个门都有可能筛掉某一部分,如果前面不存在胚胎,那么后面检测再怎么先进也是无从谈及的。

我亲眼目睹过一个例子,女性年龄为二十九岁左右,取卵数量为十二枚,所形成胚胎数量不少,在移植之前进行筛查后留存下两个可供使用的胚胎,如此一来单次移植能够顺利地妊娠。
这些年轻,卵巢储备还可以,子宫条件适宜的人,很有可能接近于宣传中高位的数据。
但是我也见到过四十岁左右的患者,他们取了六枚卵,成熟的卵更少。胚胎的培养与筛查一直在消耗,最后没有可以移植的胚胎。
她并非不努力,她的身体也并非因为去了某个国家而突然改变规律。
年龄是一道难以跨越的坎儿,卵子的染色体出现异常的风险会伴随年龄的增长而增多,技术只可以筛选,不可以制造年轻的卵子。
子宫的内膜厚度,形态,宫腔息肉还是粘连的,甲状腺还有代谢,精子的质量,这些都会对胚胎是否能够真正着床产生影响。
另外一个常常被忽略掉的坑:成功率,可能是指单个优质的胚胎的妊孕概率,而不是指一次促排自始至终抱回孩子概率。
有人用一次移植漂亮的数字,去包括取卵失败,没有胚胎可以筛,反复的移植失败以及流产,这些现实的成本听起来像是科学,计算起来就像是魔术。
我曾经从事过医院的运营工作,也陪伴着患者查看过账单。最让人感到难过的并非是技术存在着风险。而是有人将风险隐藏起来,将希望标注成套餐价格。
不要把第三代的技术当作通关的秘籍,也不要将国外的两个字当作成功的保证。
真正应该问清楚的是,这家机构是以什么口径来统计的,统计是临床的妊娠,还是活产的,是不是包含所有的患者。失败之后的费用如何计算,胚胎还有遗传学的检测是由谁来完成的。
还要把你的年龄,卵巢储备,精液分析,宫腔情况,以及以往的病史,交给正规的医生来评估,不要交给销售来替你做出判断。
说实话不好听,但是你不听会吃更多亏:试管的成功率并不是医院一方面发放给你的奖金,而是由患者条件,胚胎质量,子宫环境以及医疗流程一起形成的可能性。
百分之80以上是别人的光辉时刻,不可以直接成为你的承诺
拆开宣传数字,看清自己底牌,然后决定去哪做,才是对于生育焦虑的最不浪漫,也是最有用的一种清醒。