试管的成功率并非是机构门口所发布的天气预报。挂上一个百分之六十就可以让所有人按照要求出结果。
我看到一对夫妻拿着一张私立机构宣传单找我,上面写着高成功率,专家坐诊,一次好孕,咨询顾问拍着胸口说,三十多岁的成功能达到六成。
女方已经三十八岁了,基础卵泡的数量比较少,男方的精子活力不是很好,夫妻两只眼睛只盯着那一张单页,认为钱交够了孩子就应该按照承诺来。
这种话术的厉害之处,并非是它完全是虚假的,而是它将特定人群的美丽数据,套在了所有患者的头上。
百分之三十至六十,可能是指临床妊娠率或者按移植周期来计算,或者只统计年轻,胚胎质量好者。
如果你问活产率,你问单个胚胎的移植,还是你问一个取卵的周期,答案马上就换了一副脸。
我陪着患者对一份机构的数据进行核对,宣传页上写着“成功率6成”,在追问了统计口径之后才发现,其中混杂了不同年龄段的人,并且只统计了已经获得了优质胚胎并且完成了移植的人数。
取卵失败,无可移植胚胎,取消移植者,悄然消失于分母外。
因此,所谓当地的私立机构成功率,并不能脱离你年龄,卵巢储备,精子情况,子宫环境与胚胎质量来单独估计。
三十岁以上、卵巢功能良好、可以形成可以移植胚胎的患者,单次移植的机会一般比四十岁及以上患者要好。
但这并不是许诺,而是医学的规律。
年纪大了之后,真正卡住人的往往并非是取不到卵子,而是胚胎的染色体异常的比例增加,是否能够得到合适移植的胚胎才是钱与情绪的分界点。
第三代的试管也并非万能的升级包。

它主要应用于特定的遗传风险或者反复失败等,是否适宜做,需要看医学指标。
多支付一笔筛查费用,并不意味着凭空制作出健康的胚胎,甚至有可能筛完之后可用胚胎会更少。
我还看到患者被包成功这四个字牵着,交完费用发现,药费,麻醉费,胚胎保存费,筛查费,再次移植费。
人一着急合同上面的小字如同墙上的蚂蚁一般,明明在那儿,却没有人愿意去看。
简单来说,私立机构所售卖的不仅仅是医疗方面的服务,还在售卖焦虑之中的确定性。
但是生殖医学却最不愿意给予确定感。医生能够控制促排的方案、取卵的操作、胚胎的培养以及移植的过程,控制不住卵子的年龄,也控制住每个胚胎发育的命运。
你输就是输在把广告的数字当成了自己的医学回答。
去咨询的时候,不要仅仅问“你们的成功率是多少”,而是要让对方写清楚同年龄层活产率,统计分母,是否包括取消周期,费用明细以及失败后处理方式。
还要确定机构是否具有相应的资质。实验室是谁负责的,胚胎是谁培养的,医生是否是固定的接诊,而非宣传页上流动的名片。
我把话放在这里:能够把成功率说得很满的机构往往最应该被你问的细一点。
真正可靠的医生,一般会首先看一下检查单,然后谈一谈机会;首先告诉你什么时候可能失败,接着告诉您如何减少失败。
你要买的并不是一句包成,而是一个透明的诊疗途径。
把年龄,卵巢储备,精液报告,子宫情况摆在桌子上,把每笔费用写在合同上,再决定到哪家。
如此一来即使没有马上等到好消息,也至少不会将希望交付给一张漂亮的海报。