试管婴儿的残酷之处，并非是花费多少钱财，而是你花费了钱财也不一定能够买到一个明确的结果。
我在门诊看到一位三十二岁左右的女人，她拿着检查单对我说：“医生，其他人说成功率100%，我是否做一次就可以？”
我问她百分之六十是取卵，移植，临床妊娠，最终抱回了孩子，她呆住了。
很多机构把最好看的数字悬挂在墙上，但是却不告诉你数字的统计方法，患者听到成功率就是销售听到的付款率。
简单来说，试管的成功率并非是一张彩票中奖的公告，而是在多个环节叠加起来之后的可能性。
年龄是一道难以逾越的门槛，特别是女性的年龄。
三十岁以上的女性，卵巢储备以及卵子染色体的质量一般更有优势。单个胚胎的移植妊娠机会可以达到较好的水平，到三十五岁之后，下降一般会更明显，到四十岁之上可能明显下降。
这并非医生故意吓唬人，也并非保养品能够补回来的账目。
我看到有人把希望都押在“我的身体一直都很好”上，但是卵巢不会因你不抽烟，不熬夜，就停止衰老。
胚胎的质量决定着种子是否能发芽。
胚胎的形态评分是有参考价值的，但是并非是命运的判决书，外表看起来漂亮的胚胎也有可能是染色体异常的。
基因检测不是万能的通行证。它有适用的人群、检测的边界以及费用，不能够被包装成筛完就稳了。
真正需要去问的是，胚胎的数量如何、发育是否继续、实验室的培养以及冷冻复苏的能力如何。
男性的因素也常常被忽视。
我陪着一对夫妻看了报告，女方的检查几乎是正常的，男方的精子浓度还可以，活动率很差，精子的形态也不好。
精液分析并不是仅仅看一个数目，浓度，活力，形态，DNA碎片率，还有是否有精索的静脉曲张，感染或者吸烟饮酒的习惯，都有可能会影响到受精和胚胎的发育。
不要把所有的压力都放在女性身上。生育从来就不是一个人在考试。
子宫的环境是胚胎出生的土壤。
内膜息肉，宫腔粘连，子宫肌瘤，腺肌病，内膜异位症,甲状腺及血糖问题，均会改变移植的条件。
体重太低或太高也可能会影响排卵，用药反应以及妊娠的风险。
我看到过有人连续进行移植，但从来没有认真地检查过宫腔，就像把种子一遍又一遍地撒在石头上一样，谈什么收成。
医院与实验室之间的差别，患者往往是看不见的，却是最值钱的。
医生的方案是否能够根据个人的反应来进行调整，取卵的操作是否稳定，胚胎师的培养是否正确，实验室的温度，气体的质量，还有冷冻复苏的可靠性，都会对最终的结果产生影响。
不要只问成功率多少，而要问这个数字是用什么口径来统计的，移植周期，取卵周期还是活产率是否按照年龄来分层，是否将高龄与低龄患者混淆在一起。
金杯中的数字即使再漂亮，也有可能只是将失败的人隐藏在杯子的后面。
我把话放在这里，试管并不是越贵就越好，也并非一次失败就意味着你不行。
你需要做的是做好双方的检查，首先看年龄，卵巢储备，精液以及宫腔，然后比较正规的机构真实的口径，问清楚每一项费用以及可能的失败时间点。
争取的窗口不要拖延，复查的问题不要装作看不见，换方案不要拿“再试一回”安慰自己
很大概率不能承诺孩子，但是清醒可以帮你少走一些弯路，少缴纳一笔话术推高的费用。
