将胚胎移植之前的孕酮放在一个数字之上，往往会比孕酮偏高更容易让人陷入其中。
我见过一个患者，取完卵拿着化验单来到诊室，孕酮为两点一，她的脸色发白，她第一句话便是：“是否又失败了？
她已经为此次治疗积攒了很长时间的钱，就连住院附近房间也订好了。
可她没有弄清楚，移植之前的孕酮，并没有一个符合所有人的标准答案。
在新鲜胚移植中，医生经常查看取卵日或者扳机日孕酮，很多生殖中心以一点五纳克左右为警戒线，有些中心则以两纳克每一毫升为参考。
孕酮提前上升，可能表明子宫内膜提前分泌，胚胎与内膜发育节奏不同。
如同种子尚未撒下，土壤已提前过了最为适宜发芽的时期。
但这并不是拿一个数字来盖棺定论的，医生还得看雌激素，卵泡数量，内膜厚度，促排方案，还有实验室检测的方法。
我看到过有人孕酮1.8，医生照常进行移植，也有的孕酮一.3，但医生却选择了全胚的冷冻。
差别不在于医生的心情，而在于整个周期背景的不同。
有些人所做的乃是自然周期的冻胚移植，其关注的是排卵以及黄体转换之后孕酮的变化。
有些人所做的是激素的替代周期，在移植之前主要是看内膜以及用药之后的孕酮到底是否达到了本中心的要求，不可以拿鲜胚周期这个门槛来硬套。
特别是阴道使用黄体酮时，药物更多的作用在子宫的局部，血液中的数值不一定完全代表子宫内药效。
有的人一看到化验单太低就慌忙加药，甚至于自己把口服，注射，阴道用药混合在一起，这并不是认真，而是拿身体来试错题。
我曾经遇到过一个患者，在移植前孕酮漂亮，但是移植后却因害怕影响胚胎，自己擅自停止了黄体的支持。
她觉得数值正常就可以停药了，后来出血了，整个人就在走廊里哭的站不住了。
胚胎移植之后是否需要补充孕酮、补充多少，补充到了什么阶段，需要查看移植方案以及复查的结果，不能够用一次抽血来替代医生整体的判断。
孕酮单位也不要看错，临床上常见的单位为纳克每升，不是每升。
两个单位之间的差距并不是很大，化验单上的一个小字母，就足以让人将正常看作是异常。
简单来说，医院真正需要判断的并非是孕酮越低就越好，或者是越高越好。而是胚胎的发育与子宫内膜是否处于同一个节奏之上。
那些一开口就说孕酮超过一个数目，这次一定不会成功的人，大多是在售卖恐惧，而不是做医疗方面的判断。
刻舟求剑讲的就是这样的道理，船在行动，刻痕依然存在，拿旧的位置去套新的情况，当然是会找错地方的。
拿到报告之后，首先确认移植的类型、抽血的时间、单位以及用药的方式，然后问医生，这个数值对你的方案有什么意义。
鲜胚周期主要关注扳机日前后孕酮，冻胚期则需要观察排卵或者黄体支持节奏，不能仅仅看一张单子的自我判断。
生活中的豆浆，坚果以及早睡可以作为日常的照料，但是不能将它们吹嘘成“提高孕酮”治疗的方案。
真正能够改变决策的是规范监测以及按照方案用药，并非某种食物，亦不是网络上流传着的偏方。
我把话放在这里，胚胎移植比拼的并不是谁更加注重化验单，反而是谁能够在关键的时刻听懂数据背面的逻辑。
数值异常问问，数值正常也不要自己主张停药，余下的路交医生和规范的流程。
不要让一个孤单的数字，帮你决定一场应该由完整的证据参加的治疗。
