生化妊娠的残酷之处，并非是你没有怀孕，而是你明显看到了怀孕信号，但是身体却没有继续这件事情。
我看到过一个患者，在移植之后验血发现，人绒毛膜的促性腺激素有升高的情况，她将化验单拍摄下来发给了家里人，就连婴儿的名字也开始琢磨起来。
几天过去了，数值不但没有上升反而下降了，她拿着一张纸坐在诊室的门口，问我，是不是我走得太多，把胚胎给弄掉了？
不是。
生化妊娠是指胚胎已经着床了，滋养细胞生成的激素进入到血液中，抽血可以检测到怀孕的信号，但是胚胎没有再次发育，激素也随之下降了，超声还没有看到宫腔里孕囊，妊娠停止了。
它如同一粒种子破坏了壳，但却没有长成幼苗一样。
很多人认为试管婴儿将胚胎放入子宫，事情完成了一半。
这正是误会。
移植的目的是“将胚胎送入去”，没有为胚胎修复染色体，也不能确保子宫内膜的一定适宜，更不能要求胚胎必须持续生长。
我见到的病例中，最常见的原因还是胚胎本身的染色体不正常。
染色体的数目或者结构出现问题，胚胎有可能会短暂地着床，但是却不能够持续地发育，这是人体发育筛查的一部分，并非是患者做了错误的事情，也并非医生把胚胎给放坏了。
随着年龄的增长，卵子以及精子的质量出现下降的情况，会使得这类风险变得更高，但是年轻并不意味着胚胎染色体一定是正常的。
常规的试管婴儿所看重的是胚胎的外观以及发育的速度，外观漂亮并不代表内部的染色体就不存在问题。
胚胎植入之前进行遗传学方面的检测，能够在符合相应证件的情况之下帮助识别一些染色体异常的胚胎，但是这并不是成功的保险，也不是每个人都应该去做的昂贵的套餐。
另一种原因，与内膜和激素支持相关。
在自然的排卵周期中，黄体负责产生孕激素；在一些移植方案中，患者还需要药物的支持，使得内膜维持稳定，为胚胎营造着床的环境。
药物的剂量、用药的方式、吸收的情况以及个体的反应，都有可能会对效果产生影响，但是不能仅仅通过一次抽血来给自己戴上黄体不足的帽子。
宫腔粘连，息肉，黏膜下肌瘤，内膜炎症，还有一些子宫结构的问题，也有可能使胚胎刚刚出生就失去支持。
有一年我陪同一位患者进行复盘，她不断地出现激素的短暂升高情况，前面的几家机构均在推出免疫套餐，虽然花费了不少的钱财，但宫腔却始终没有认真地进行评估。
检查一下，真正要处理的就是宫腔粘连了。
这便是人性最为容易被抓住的所在：患者急于寻找一个复杂的答案，机构则利用复杂检查来制造专业的感觉。
吸烟，饮酒，接触有害的化学物质是应该避免的，不要把普通的走路，上班，翻身，打喷嚏都当作罪证。
胚胎停止生长，一般不是你的一个动作导致的。
压力也并非是一把能够精准地剪断胚胎的生命的剪刀。不要让自责来替真实的医学判断承担责任。
还要留下一根弦，防止异位怀孕。
移植到宫腔，并不意味着绝对不会在输卵管等地方着床，激素上升后下降，也有可能与生化妊娠相似。
如果出现腹痛，出血，头晕的情况，不能仅仅等待数值自己回零，应当按照医生的安排进行复查激素及超声，以排除危险。
偶尔发生一次，一般不需要将全身检查当作一场消费的狂欢。
反复出现才值得系统地去检查夫妻的染色体，甲状腺以及其他内分泌方面的问题，宫腔的形态，是否有抗磷脂综合症等等，检查应该是围绕着病史来开展的，不是看到什么项目就往单子上面加。
我把话放在这里：生化妊娠就是妊娠不能继续，不代表你没有生育的能力，更不意味着下一次一定会失败。
需要做的是将激素的变化、用药的记录、胚胎的情况以及宫腔的检查放置在一张桌子上进行复盘，找到可以改变的环节之后再决定是否进行移植，还是进行遗传学的检测。
不要用自责来感动自己，同时也不要拿昂贵的项目来安慰你。
把原因搞清楚，把钱花在可以改变结果的地方，这才是对下次机会真正的负责。
