将“双胎”当作试管婴儿的成功标准，常常是患者容易陷入的坑。
我曾经看过一对夫妻。那对夫妇的年龄是三十六岁。他们取了卵之后养成了两个胚胎。夫妻俩眼睛紧紧盯着报告单，问我：能不能把两个都放进去，最好是一次怀上两个，既省钱又省事。
这句话听起来很务实，但是实际上却将怀孕、分娩以及孩子健康全部押在了一个想法上。
试管婴儿不存在一个单独称为“双胎的成功率”的数字，临床上更注重活产率，胚胎的着床率以及移植之后是否形成了双胎。
双胎并非是一个按键，医生一按即可实现。
它一般与移植胚胎数目、女方年龄，卵巢功能，精卵质量，子宫环境，胚胎染色体状况有关。
移植两种胚胎，可能是一种着床的方式，也可以是两个着床，或者一种都不存在，还可能会出现一种胚胚分裂成为同卵双胎的情况。
因此，网上那种年轻女性的双胎成功率可以达到六七成的说法，我并不会拿来为患者许愿的，因为它常常将单次移植的妊娠率，临床妊娠的率以及活产率搅和在一起。
我遇到过一位三十岁左右的女性，她的胚胎质量还不错，移植之后确实怀上了双胎，但是在孕期反反复复地住院，最后面临早产的风险、费用的增加以及长期的护理方面的压力。
这并非是吓人的事情。双胎妊娠是一种医学现实。早产，妊娠期的高血压。妊娠糖尿病，剖宫产，新生儿住院的风险，一般都比单胎高。
简单来说，患者想要两个健康的孩子，而广告常常只关注两个胎心。
真正需要追求的并非是双胎的数目，而是母亲的安全，胎儿足月以及孩子出生之后的健康状况。
费用也不要被“全包3万元”这种说法牵着走。
在正规的医疗机构中，一个完整的试管治疗过程中常见的支出大约在三万到十万元左右，具体会因为促排的药物、检查的项目、麻醉的方式、胚胎的培养、冷冻的保存以及移植的次数而产生差异。
促排以及监测可能会花费数千到几万元，取卵以及麻醉一般是数千元左右，受精，培养，冷冻和移植也会叠加费用。
如果需要胚胎的遗传学检测的话，费用可能会明显增加，并且它不是每个人都必须做的，也不能确保移植后一定会怀孕。
我陪伴患者查看缴费清单，一开始报价是三万多，等药物更换，胚胎培养，冷冻保存以及补充移植的项目加入之后，账单就接近原来两倍了。
这并不是所有的机构都是在骗人的，但是低价往往只能覆盖“能够写进广告的那部分”，而不会覆盖你身体的反应。
还有一个很容易被忽略掉的账目，双胎在孕期的产检，住院，分娩以及新生儿的护理，可能要比单胎高很多，家庭需要计算的是整个的生育过程，而不是仅仅计算进周门票。
我把话放在这里，主动承诺双胎率高的机构，不一定更了解生殖医学，也许只是更懂得患者在焦虑中最想听的是什么。
正规的医生根据年龄，胚胎质量以及子宫情况来判断移植的策略，很多时候更倾向于单胚胎的移植，将风险控制在可控的范围之内。
不要拿两个更划算来安慰自己。孩子并不是团购的赠品，母亲身体也并非是用来冲击业绩的。
去咨询的时候，要把每项费用包括药物，麻醉，胚胎冷冻，保存，移植和复苏，要求医生分别讲清楚妊娠率，活产率，多胎风险。
要是有人仅仅报一个漂亮的百分比，而不考虑你的年龄，卵巢储备以及胚胎的情况，离开比继续听更加省钱。
试管可以为人争取生育的机会，但不能使医学成为许愿池。
你真正需要购买的并非是双胎成功的一句承诺。而是一套合适自己、风险明晰、账目清晰的治疗方法。
