将试管婴儿的费用交由医保来进行报销，有很多人心里想着能够报销多少，但是实际情况往往是先给你一个冷水：深圳私立机构在完成整个试管的周期之后，一般不能够指望医保能够替你承担费用。
我看到一对夫妻，手持医院打印出来的费用清单在缴费窗口问了三遍，“这些项目难道不是治病，为什么不可报？”。
窗口人员对清单进行解释说，促排药，取卵，胚胎培养，移植胚胎冷冻，其中有些项目听上去像是医疗，但是政策上却是辅助生殖的服务，不可以因为进入医院就自动转变成为医保项目的。
这就是很容易被话术欺骗的地方。
医保承认诊疗项目，支付范围，医疗机构的资质以及参保的规则，不承认“我们同样也是医院”、“专家同样是公立出来”的宣传话。
私立机构并非是天然一分都不能报的。公立医院也并不是所有的试管费用都可以报，真正需要看的是机构是否处于医保定点的范围之内，具体的项目是否能够进入到当地医保的支付目录之中，患者是否满足相应的待遇的条件。
但对于大部分私立辅助性生殖机构而言，整套的试管服务通常是按照自己的定价来进行运作的，套餐之中还有可能混杂着个性化的用药、胚胎的筛查、冷冻的保存、营养的管理以及所谓的高端服务。这些费用一般都需要自己去支付。
特别是胚胎植入之前的遗传学检测常常被包装成成功率保障，价格一加便是一大堆，医保一般不会因销售顾问说的动听，而替患者承担责任。
我陪着患者核对了一张账单。基础的检查，促排，取卵以及移植总共接近五万元。要是再加上胚胎的检测和保存的话费用又往上涨了一大截，柜台所给出的说法就仅仅只有一句：具体要看方案，得先交定金才可以安排专家进行评估。
这句话听起来专业，翻译过来就是：先交钱，后面的每一步都可能产生新的收费。
深圳的医疗保险更接近“按照规定的项目进行结算”，并非“对于生育孩子这件事情整体进行报销”，也不存在一个固定的报销金额可供所有人使用。
所以，私立机构的试管费用能够报多少钱，并不能够简单地回答成是几千或者几万元，如果机构和项目没有符合支付的条件，那么相关的辅助生殖的费用也许就是零元的报销。
一些和不孕原因有关的检查，普通疾病的治疗，或者符合目录药品，可能会按照医保的规则进行结算，但这并不意味着试管周期就已经被覆盖了。
我见到患者将“检查可以刷医保”当作“试管可以报医保"，等到胚胎移植的时候才发现，之前刷掉的是很多零碎项目，而真正的大头还是得自己去承担。
说难听点，销售顾问擅长的并非算账，而是将不确定成功率当作确定的希望来对待，将可能发生的费用隐藏在个体差异这四个字之后。
不要以医保报销作为私立机构选择的理由，也不要将“包成功”、“一次通关“、“不成功全部退还”当作合同之外的一种口头承诺。
在咨询的时候，将机构医保定点资格、每个项目收费名称、是否能够进行医保结算，药品是否被纳入目录，取消的周期如何进行退款，一项一项地写在纸面清单上。
然后再把一个周期拆开来问清楚，促排药是否算算、取卵麻醉算算的，培养多长时间算算，冷冻是按年还是按月收费、胚胎检测是不是另外计算，移植失败之后还要交多少钱。
真正可靠的做法，就是拿着项目的清单到医院的医保办或者深圳医保的经办窗口去核验，而不听销售的转述，仅仅看系统是否能够结算以及书面的规则是怎么写的。
我把话放在这里：在深圳做私立机构试管，预算要按大部分的费用自费准备，医保的报销只能是可能存在的一点点减负，不能是资金计划的基础。
钱不够的时候，先比较一下资质、方案的透明度以及收费的边界，不要为了所谓的服务升级而借一身的债。
孩子应该认真地争取，但不应该让一家人把模糊的承诺拖入更深的账单中。
