绝经之后去做试管,最为容易买到的并不是希望,反而是一张成功率写得好的收据。
我遇到过一位四十来岁的女性,她拎着检查袋站在私立机构的走廊里面,工作人员拿着宣传册说道:“成功率可以达到四成,你配合就可以了。”她当场就交了定金,就连卵子的来源、胚胎的质量以及移植的风险都没有问清楚。
后来她才明白,所谓绝经做试管,大多数并非是让已经很衰退的卵巢再次产出优质的卵子,而是要考虑供卵或者其他合规的途径,再将胚胎移植到子宫。
这并非是抠字眼,而是整个事情的基础。
绝经说明卵巢储备已经非常低,月经停止只是一种表面的现象,真正影响自卵机会的是卵泡的数量、卵子的质量以及染色体的情况。某个机构的装修就算再好,培养箱再昂贵,也不可能把消失掉的卵巢功能一下子变回来。
所以,当地私立的机构绝经的成功率有多少这个问题,本身就很容易被话术所带偏。
没有任何一家机构能够用一个笼统的数字,来表示所有绝经的女性的成功的机会。使用供卵胚胎,患者自身的卵子,年轻的供者胚胎计算的口径完全不一样;按照移植一次算,和按照活产算,也不是同一个概念。
我陪伴患者查看一份报价单。首页上写着成功率比较高。翻到后面才知道,数字来自于年轻人群,并且只统计了临床妊娠,并没有写明流产率以及活产率。几个显眼的百分号,就好像商场橱窗中的灯一样,照得人心里很热,但是却看不清合同上面的小字。
简单来说,私立机构并不是不可以选择的,最为担忧的是将“服务好”伪装成“医学强大”,然后将患者的焦虑计算成套餐的价格。

真正需要问的,并非是“你们是否能够保证成功”。而是“这一数据是针对哪一类患者,按照什么样的结局来统计,是不是包含供卵,能不能看原始的口径”。
还要问明白,移植前是否做过子宫和全身的评估,包含宫腔情况,内膜,血压,血糖,甲状腺,心电图和妊娠相关的风险。
随着年龄的增长,妊娠期的高血压,糖代谢方面的异常情况,胎盘的问题以及剖宫产的风险都有可能会出现上升的情况。能不能怀上以及是否能够安全地生下来,这两者之间存在着一整套的产科管理的相关事宜。
我曾经遇到过这样一位患者。她在前面花费了不少的钱财去调理内膜,可是一直都没有把血压给控制住。在移植之前被医生给叫停了。她哭着说道自己白忙活了。我反倒松了一口气。因为这一回有人把她从那种昂贵的冲动之中给拦住了。
胚胎并不是越多就越好,药物也并非越贵就越有效,而心态更并非决定成败的法宝。
“好心态可以帮助怀孕”可以作为安慰,不能作为医学依据;而真正能够改变路径的是合适胚胎、可靠实验室以及规范移植和能够承受妊娠风险的体魄。
我把话放在这里:绝经之后试管并没有什么所谓人人都适用的成功诀窍,只有将真实的条件一项项地摊开,然后再决定是否值得走。
签字交钱之前,问问机构资质,主诊医生,胚胎来源,费用边界,失败后处理与退款条款,不要只听咨询师的口头承诺,
必要时带好检查资料,到正规的生殖专科、产科各进行一次评估。
钱不能少花,路不能不走,但是不能拿身体去试错别人的销售方法。