结扎并非是因为生育能力而被判处死刑，真正有可能导致试管失败的往往是年龄，卵巢功能以及那家机构的计划。

我看到一对夫妻，她们做过输卵管的结扎，男人坐在诊室里一遍又一遍地问：是不是只能够再开刀接回家？

他们手里拿着一张所谓包成功的宣传单，在缴费窗口的旁边没有医院的全称，接诊人员也不知道胚胎实验室由谁管理。

这种场景，我见过太多了。

女性的输卵管结扎之后，卵巢还是可以排卵的，子宫也不一定是有问题的，试管婴儿所取的是卵巢中的卵子，并不需要卵子通过输卵道。

男方结扎不等于完全无精子医生可根据情况进行精液检查,必要的时候通过附睾或者睾丸取精，

因此，从医学的角度来看，结扎本身并不是做试管绝对的障碍，许多人根本就不需要先进行输卵管的复通。

但“能做”与“做得成”之间，既隔着一整套的检查，又隔着许多机构良心。

我陪同一位患者查过检查单，患者的年龄并不是很大，卵巢的储备已经比较低了，子宫内膜有息肉样的改变。

”那家机构只是盯着她说：结扎不影响,直接进周期。

听起来像是专业的判断，但实际上是将最应该处理的事情往后推，由于一旦进入到用药和取卵的流程，患者钱已交了，情绪被吊起来。

私立并非原罪，公立亦不是天然的保险箱。

真正需要关注的是这家机构是否是经过批准进行人类辅助性生殖技术取卵，胚胎培养以及移植是否在一套合规的医疗体系之内完成,实验室是否有独立的管理以及清晰的收费单据，

不要只看装修，名医头衔以及墙上的锦旗,要求对方说清楚医疗机构的名称，批准的项目，主诊医生的资质，实验室的归属，并通过公开的渠道进行核验。

连这些也含糊其辞，但张口就是高成功率、一次包成，基本不是谈医学，而是收割焦虑的。

试管的成功率也不存在一个可以套在所有人的身上的数目。

在同一个机构里，将年轻患者，首次移植，优质胚胎，还有高龄反复的失败者，混杂在一起进行宣传，报出来的百分比再好看，也只是橱子里的灯光罢了。

真正对结果产生影响的，是女性的年龄、卵巢的储备、获卵的数量和成熟度，胚胎染色体的情况，子宫腔的环境，精子的质量，还有医生是否能够根据检查来及时调整治疗方案。

结扎后的重点，不是输卵管，而是夫妻双方还有多少的生育条件，还有机构有没有说实话。

我把话放在这里：尽管不是用钱买希望，但是花钱得到一次有医学根据的机遇。

去面诊之前，把之前结扎手术的记录、月经的情况、精液的检查以及所有的影像资料都带齐，先做好卵巢储备，子宫腔以及精液评估，然后谈谈方案和费用。

任何“不需要检查”、“不看年龄“、“保证成功“的承诺，都应该让你立即停下来。

孩子这个事情值得认真地去争取，但是不要拿血汗钱去投票别人的话术。